嬰兒嘔吐腹瀉怎么治療

博禾醫(yī)生
嬰兒嘔吐腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、使用益生菌、蒙脫石散、抗生素等方式治療。嬰兒嘔吐腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食油膩或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可暫時改用無乳糖配方奶粉,少量多次喂養(yǎng)。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新食物引入,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
口服補(bǔ)液鹽能有效預(yù)防和治療脫水,可選擇口服補(bǔ)液鹽散。補(bǔ)液時應(yīng)遵循少量多次原則,每次5-10毫升,每10-15分鐘喂一次。若出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液期間仍需繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能增強(qiáng)腸道屏障功能,抑制致病菌生長。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。使用期間注意觀察大便性狀變化,若癥狀加重需及時停藥就醫(yī)。
蒙脫石散能吸附腸道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其毒素,保護(hù)腸黏膜。該藥需空腹服用,與其他藥物間隔2小時。服用后可能出現(xiàn)輕度便秘,通常無需特殊處理。若腹瀉持續(xù)超過3天或伴有血便,應(yīng)立即停止使用并就醫(yī)檢查。
頭孢克肟顆粒適用于細(xì)菌性腸炎引起的嘔吐腹瀉,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。阿奇霉素干混懸劑對某些特殊病原體有效,使用前需明確感染類型。抗生素治療期間需配合益生菌使用,療程完成后應(yīng)復(fù)查大便常規(guī)。濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)加重腹瀉。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量、體溫等變化,記錄嘔吐和腹瀉次數(shù)。護(hù)理時注意手部清潔,嘔吐后及時清理口腔。腹瀉期間暫停疫苗接種,癥狀完全消失后1-2周再補(bǔ)種。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加食量,避免高糖高脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等癥狀,須立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。
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