陰道炎怎么樣治療

博禾醫(yī)生
陰道炎可通過保持局部清潔、使用抗感染藥物、調節(jié)陰道微生態(tài)、物理治療、手術治療等方式治療。陰道炎通常由細菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質內褲并勤換洗,避免穿緊身褲。月經期需及時更換衛(wèi)生巾,減少局部潮濕。清洗時注意從前向后擦拭,避免將肛周細菌帶入陰道。治療期間禁止性生活,防止交叉感染。
細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏。外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓。滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片配合陰道用替硝唑栓。用藥期間可能出現陰道灼熱感,需避免飲酒。妊娠期用藥需嚴格遵循產科醫(yī)生指導。
使用乳酸菌陰道膠囊補充益生菌,抑制致病菌繁殖。日??蛇m量攝入含益生菌的酸奶、泡菜等發(fā)酵食品。避免長期使用廣譜抗生素,防止菌群失衡。絕經后婦女可短期使用雌激素軟膏,改善陰道黏膜防御功能。糖尿病患者需嚴格控制血糖,減少真菌感染機會。
頑固性陰道炎可采用紅光治療儀照射,促進局部血液循環(huán)。二氧化碳激光能精準汽化病變黏膜,適用于反復發(fā)作的老年性陰道炎。微波治療通過熱效應消除炎癥,治療時可能有輕微灼熱感。物理治療需配合藥物使用,療程結束后需復查白帶常規(guī)。
陰道壁囊腫或膿腫形成時需行切開引流術。先天性無陰道合并感染需進行陰道成形術。宮頸炎累及陰道上段時可能需宮頸錐切。術后需留置導尿管1-2天,保持傷口干燥。絕經后陰道萎縮嚴重者可考慮陰道黏膜移植術。
治療期間應避免游泳、盆浴等可能造成感染的行為。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。定期復查白帶常規(guī)直至連續(xù)3次結果正常。伴侶有相關癥狀時應同步治療。長期使用免疫抑制劑者需定期婦科檢查。出現外陰潰瘍、異常出血等癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌功能,選擇pH值4.5的專用洗液維護陰道酸性環(huán)境。
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