痛風(fēng)不吃藥硬挺行嗎
痛風(fēng)患者不建議硬挺不吃藥，急性發(fā)作期需及時用藥控制炎癥，長期需遵醫(yī)囑規(guī)范降尿酸治療以避免關(guān)節(jié)損害。
痛風(fēng)急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，尿酸鹽結(jié)晶觸發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致劇烈炎癥。硬挺可能使疼痛持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，活動受限影響生活質(zhì)量。未及時控制炎癥可能造成關(guān)節(jié)滑膜損傷，反復(fù)發(fā)作可形成痛風(fēng)石。秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物能快速緩解癥狀，醫(yī)生會根據(jù)腎功能等情況選擇合適劑型。
長期高尿酸血癥是痛風(fēng)根本原因，單純硬挺無法降低血尿酸水平。未規(guī)范治療時尿酸持續(xù)超標(biāo)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等部位。5年以上痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、腎功能損害等不可逆病變。非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物需長期服用，定期監(jiān)測血尿酸值調(diào)整劑量。合并腎結(jié)石者需避免促尿酸排泄藥物。
痛風(fēng)患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。發(fā)作期需抬高患肢減少活動，關(guān)節(jié)處可冷敷緩解腫脹。肥胖者需逐步減重，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。即使無癥狀也需每3個月復(fù)查尿酸，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥。
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