孩子齲齒越來越厲害怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子齲齒越來越厲害可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、窩溝封閉、藥物治療、充填治療等方式干預(yù)。齲齒通常由細(xì)菌感染、糖分?jǐn)z入過多、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、口腔清潔不足、遺傳因素等原因引起。
家長需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,重點清潔牙縫及咬合面??膳浜蟽和瘜S醚谰€清理鄰接面,飯后用溫水漱口減少食物殘渣滯留。建議每三個月更換一次牙刷,避免細(xì)菌滋生。若孩子年齡較小,家長應(yīng)全程監(jiān)督或協(xié)助完成清潔。
嚴(yán)格控制每日糖分?jǐn)z入,避免餅干、糖果等黏性高糖零食,用新鮮水果替代加工甜食。兩餐間可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,幫助再礦化。睡前1小時禁止進(jìn)食,母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒喂奶后需用紗布清潔牙齦。家長需定期檢查孩子飲食記錄,逐步建立低糖飲食習(xí)慣。
對于未發(fā)生齲壞的恒磨牙,可就診進(jìn)行窩溝封閉術(shù)。醫(yī)生會使用流動樹脂材料封閉牙齒深溝裂隙,形成物理屏障阻止細(xì)菌定植。該操作無痛且快速,單顆牙處理約需5-10分鐘,保護(hù)效果可持續(xù)數(shù)年。建議6-7歲第一恒磨牙萌出后盡早實施,12歲左右完成第二恒磨牙封閉。
針對早期釉質(zhì)脫礦,醫(yī)生可能開具氟化鈉凝膠局部涂布促進(jìn)再礦化,或使用氨硝酸銀抑制齲齒進(jìn)展。中重度齲齒需配合抗菌藥物如氯己定含漱液控制感染。家長需遵醫(yī)囑定時帶孩子復(fù)診,觀察藥物治療反應(yīng),避免自行調(diào)整用藥方案。
已形成齲洞的牙齒需進(jìn)行去腐充填,醫(yī)生會根據(jù)齲壞深度選擇玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料修復(fù)。乳牙嚴(yán)重缺損可安裝預(yù)成冠保護(hù)牙體,避免過早脫落影響恒牙發(fā)育。治療過程可能配合笑氣鎮(zhèn)靜緩解兒童緊張情緒,術(shù)后需避免咀嚼硬物1-2小時。
家長應(yīng)每3-6個月帶孩子進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,使用菌斑顯示劑評估清潔效果。日常可增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物,鼓勵餐后咀嚼無糖口香糖中和酸性環(huán)境。避免共用餐具減少致齲菌傳播,定期對牙刷、牙杯消毒。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或敏感癥狀時須立即就醫(yī),不可延誤治療時機(jī)。對于有齲齒家族史的兒童,建議2歲起開始涂氟預(yù)防。
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