左睪丸突然疼痛是什么原因
左睪丸突然疼痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷。突發(fā)劇痛常伴隨陰囊腫脹、惡心嘔吐，疼痛可能放射至腹股溝。需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)恢復(fù)血供，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但手術(shù)是唯一根治手段。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常見于尿路感染逆行傳播。表現(xiàn)為漸進(jìn)性疼痛伴發(fā)熱，陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，排尿時(shí)可能加重。治療需用左氧氟沙星片等抗生素，配合陰囊托高減輕腫脹。若形成膿腫需切開引流，慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
3、睪丸炎
病毒性睪丸炎多繼發(fā)于流行性腮腺炎，細(xì)菌性常與附睪炎并存。睪丸均勻腫大壓痛明顯，可能伴隨寒戰(zhàn)高熱。需臥床休息并用對乙酰氨基酚片退熱，病毒性通常2周自愈，細(xì)菌性需聯(lián)用頭孢克肟分散片控制感染。
4、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹痛，久站后加重，平臥緩解?？梢婈幠冶砻骝球緺钋鷱堨o脈，可能影響精子質(zhì)量。輕度可用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
5、外傷或結(jié)石
陰囊撞擊傷可引起睪丸血腫，疼痛立即出現(xiàn)伴瘀斑。輸尿管結(jié)石放射痛可能誤認(rèn)為睪丸痛，多伴血尿和腰部絞痛。外傷需冷敷并服用云南白藥膠囊，結(jié)石需根據(jù)大小選擇排石顆?；蝮w外沖擊波碎石。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴寬松內(nèi)褲減輕壓迫。暫時(shí)禁食辛辣刺激食物，用毛巾包裹冰袋間斷冷敷緩解腫脹。觀察是否伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，記錄疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。切忌自行服用止痛藥掩蓋病情，所有抗生素使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，防止耐藥性產(chǎn)生。定期復(fù)查超聲評估治療效果，慢性疼痛患者需排查腫瘤可能。
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