為什么補(bǔ)牙后吃東西疼

博禾醫(yī)生
補(bǔ)牙后吃東西疼可能是由于牙齒敏感、填充材料刺激、咬合問(wèn)題、繼發(fā)齲或牙髓炎等原因引起。補(bǔ)牙后短期內(nèi)的輕微疼痛通常屬于正?,F(xiàn)象,若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)檢查。
補(bǔ)牙過(guò)程中使用的酸蝕劑或高速鉆頭可能暫時(shí)削弱牙本質(zhì)小管保護(hù)作用,導(dǎo)致冷熱刺激傳導(dǎo)增強(qiáng)。表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱食物時(shí)短暫銳痛,通常2-3周內(nèi)逐漸緩解。建議使用抗敏感牙膏刷牙,避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激。
復(fù)合樹(shù)脂等材料固化時(shí)可能產(chǎn)生輕微收縮,導(dǎo)致與牙體組織間出現(xiàn)微滲漏。銀汞合金填充初期導(dǎo)熱性較強(qiáng)可能引發(fā)不適。此類疼痛多在1-2周內(nèi)適應(yīng)消失,若持續(xù)存在需檢查是否需要調(diào)整填充體形態(tài)。
填充體過(guò)高可能造成咬合創(chuàng)傷,表現(xiàn)為咀嚼時(shí)定點(diǎn)劇痛。咬合紙測(cè)試可見(jiàn)明顯接觸點(diǎn),通過(guò)調(diào)磨填充體表面即可改善。未及時(shí)處理可能引發(fā)牙周膜炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性叩痛。
原有齲壞組織未徹底清除或邊緣封閉不良時(shí),細(xì)菌可能侵入牙本質(zhì)深層。伴隨自發(fā)痛、冷熱刺激痛加重等癥狀,X線片可見(jiàn)充填體下方透射影。需拆除舊充填體后重新進(jìn)行窩洞預(yù)備和充填。
深齲近髓時(shí)補(bǔ)牙操作可能激惹牙髓,表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、放射性疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解,慢性炎癥需進(jìn)行根管治療。伴有根尖周病變時(shí)可能出現(xiàn)咀嚼壓痛感。
補(bǔ)牙后應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物2-3天,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。若出現(xiàn)持續(xù)跳痛、夜間痛醒或牙齦腫脹,提示可能發(fā)生牙髓壞死或根尖周炎,需立即就診。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)填充體邊緣微滲漏等問(wèn)題,多數(shù)情況下調(diào)整填充體或脫敏處理即可有效改善癥狀。
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