寶寶發(fā)燒手腳冰涼怎么物理降溫

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒手腳冰涼可通過溫水擦浴、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、減少衣物、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)燒可能是由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異?;?a href="http://m.international-tax-support.com/k/gfnakcvzknx5xn4.html" target="_blank">中暑等原因引起。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦浴,酒精可能通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒,冰水可能引起寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。擦浴時間控制在10-15分鐘,結(jié)束后立即擦干身體并更換干燥衣物。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白應(yīng)立即停止。
將室內(nèi)溫度維持在24-26℃之間,使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹。保持空氣流通但不要形成對流風(fēng),濕度控制在50%-60%為宜。過熱環(huán)境會阻礙散熱,過冷可能引起末梢血管收縮加重手腳冰涼??啥〞r開窗通風(fēng),每次15-20分鐘,每日3-4次。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)高1-2℃。
每15-20分鐘給予少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽,1歲以下嬰兒每次5-10毫升,1歲以上每次10-15毫升。發(fā)熱時水分蒸發(fā)量增加,脫水會加重體溫調(diào)節(jié)障礙??捎^察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,6小時內(nèi)應(yīng)有1次以上小便。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液。
去除帽子、襪子等過多包裹,僅保留單層純棉內(nèi)衣。手腳冰涼是因體溫上升期血管收縮所致,此時加蓋衣被反會阻礙散熱??捎|摸寶寶頸背部判斷實(shí)際體溫,該處溫暖干燥說明穿蓋合適。避免使用電熱毯、暖水袋等外部熱源,這些設(shè)備可能造成體溫進(jìn)一步升高。
選擇兒童專用退熱貼,貼在額頭或后頸部,每4-6小時更換一次。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量,適合配合其他降溫措施使用。使用時避開眼睛、口鼻等部位,皮膚破損處禁用。部分寶寶可能對粘膠過敏,出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)停用。退熱貼不能替代藥物降溫,體溫超過38.5℃仍需就醫(yī)。
家長需密切監(jiān)測寶寶體溫變化,每1-2小時測量一次并記錄。保持寶寶安靜休息,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蘋果泥等。觀察有無嗜睡、抽搐、嘔吐、皮疹等危險癥狀。物理降溫同時可配合小兒推拿,如清天河水、推脊柱等手法。若體溫持續(xù)超過38.5℃或手腳冰涼伴隨意識改變,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重疾病。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要擅自使用退燒藥,特別是3個月以下嬰兒發(fā)熱必須及時送醫(yī)。
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