梗阻性黃疸哽噎可能由膽管結(jié)石、膽管腫瘤、膽管炎、膽管狹窄、胰頭癌等原因引起，可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。

1、膽管結(jié)石

膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁排出受阻，引起梗阻性黃疸，常伴有右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。膽管結(jié)石可能與高脂飲食、膽汁淤積等因素有關(guān)。治療膽管結(jié)石可使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行膽總管切開(kāi)取石術(shù)或內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。

2、膽管腫瘤

膽管腫瘤可能壓迫膽管導(dǎo)致梗阻性黃疸，常伴有皮膚瘙癢、體重下降等癥狀。膽管腫瘤可能與膽管慢性炎癥、原發(fā)性硬化性膽管炎等因素有關(guān)。治療膽管腫瘤可使用吉西他濱注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行膽管癌根治術(shù)或肝移植術(shù)。

3、膽管炎

膽管炎可能導(dǎo)致膽管水腫狹窄，引起梗阻性黃疸，常伴有寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐等癥狀。膽管炎可能與細(xì)菌感染、膽道寄生蟲(chóng)等因素有關(guān)。治療膽管炎可使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

4、膽管狹窄

膽管狹窄可能導(dǎo)致膽汁流通不暢，引起梗阻性黃疸，常伴有腹脹腹瀉、脂肪瀉等癥狀。膽管狹窄可能與手術(shù)損傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。治療膽管狹窄可使用潑尼松片、硫唑嘌呤片、烏司他丁注射液等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行膽管擴(kuò)張術(shù)或膽腸吻合術(shù)。

5、胰頭癌

胰頭癌可能壓迫膽總管下端，引起梗阻性黃疸，常伴有腰背部疼痛、食欲減退等癥狀。胰頭癌可能與吸煙、慢性胰腺炎等因素有關(guān)。治療胰頭癌可使用厄洛替尼片、奧沙利鉑注射液、替吉奧膠囊等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)。

梗阻性黃疸患者應(yīng)注意低脂飲食，避免油膩食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重、腹痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需注意傷口護(hù)理，避免感染。長(zhǎng)期黃疸患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢，可使用溫水擦拭，避免抓撓。