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嬰兒腦震蕩初期有哪些癥狀

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#嬰兒#腦震蕩

嬰兒腦震蕩初期可能出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、煩躁哭鬧、拒食、瞳孔異常等癥狀。腦震蕩通常由頭部外傷引起,屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷,需密切觀察并及時就醫(yī)。

1、嗜睡

嬰兒腦震蕩后可能出現(xiàn)異常嗜睡,表現(xiàn)為難以喚醒或睡眠時間明顯延長。這與腦部輕微損傷導(dǎo)致的神經(jīng)功能抑制有關(guān)。家長需每2小時檢查嬰兒意識狀態(tài),若出現(xiàn)呼喚不醒、對疼痛刺激反應(yīng)遲鈍等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。臨床可能使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液輔助治療。

2、嘔吐

頭部受撞擊后可能出現(xiàn)頻繁嘔吐,尤其是進(jìn)食后更為明顯。嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,家長需記錄嘔吐次數(shù)和性狀,避免立即喂食。醫(yī)生可能開具止吐藥如鹽酸甲氧氯普胺注射液,并建議暫時禁食觀察。

3、煩躁哭鬧

嬰兒可能表現(xiàn)出異常哭鬧且難以安撫,哭聲尖銳或微弱。這種煩躁狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)小時,與腦部微損傷引起的頭痛或不適有關(guān)。家長應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強光刺激,可嘗試輕柔撫觸。若伴隨肢體抽搐或意識改變,需緊急送醫(yī)排除顱內(nèi)出血。

4、拒食

腦震蕩嬰兒常出現(xiàn)吸吮無力或拒絕進(jìn)食,可能伴有吞咽協(xié)調(diào)障礙。家長需觀察是否有嗆奶、嘴角流涎等情況。醫(yī)生可能建議少量多次喂養(yǎng),必要時使用鼻飼管。營養(yǎng)支持可選用小兒氨基酸注射液,同時需排除口腔或咽喉部外傷。

5、瞳孔異常

單側(cè)瞳孔擴(kuò)大或?qū)夥磻?yīng)遲鈍是重要警示體征,提示可能存在顱內(nèi)壓增高。家長可在暗處用手電筒交替照射雙眼觀察瞳孔變化。若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔大小不等或形狀不規(guī)則,須立即送急診。此類情況可能需要CT檢查排除硬膜下血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)嬰兒頭部外傷后,應(yīng)保持其頸部穩(wěn)定避免晃動,24小時內(nèi)密切監(jiān)測意識狀態(tài)和肢體活動。記錄異常行為發(fā)生時間和持續(xù)時間,避免使用鎮(zhèn)靜藥物?;謴?fù)期應(yīng)維持安靜環(huán)境,逐步恢復(fù)日常喂養(yǎng)節(jié)奏,定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。任何出現(xiàn)抽搐、呼吸異?;蚣埩Ω淖兙杈o急醫(yī)療干預(yù)。

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