女性尿頻尿急尿不盡是怎么回事

博禾醫(yī)生
女性尿頻尿急尿不盡可能由泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、盆底肌功能障礙、尿路結(jié)石、糖尿病等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
細(xì)菌感染引起的尿道炎或膀胱炎是常見誘因,典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿液渾濁??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物。治療期間需保持會陰清潔,每日飲水超過2000毫升。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急,日間排尿超過8次,夜間超過2次??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虼萍に厮较陆涤嘘P(guān)。常用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片配合膀胱訓(xùn)練。建議記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性食物。
分娩或長期腹壓增高可能導(dǎo)致盆底肌松弛,引發(fā)排尿后殘余尿感。常伴隨壓力性尿失禁,咳嗽時(shí)漏尿。可通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力,嚴(yán)重者需使用盆底電刺激治療。產(chǎn)后女性應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。
膀胱或尿道結(jié)石刺激黏膜會引起排尿中斷和下腹絞痛,可能伴有血尿。與飲水量不足或代謝異常相關(guān)。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng),導(dǎo)致排尿不盡和殘余尿增多。典型表現(xiàn)為多飲多尿伴體重下降。需嚴(yán)格控糖并使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。定期監(jiān)測血糖和尿常規(guī),預(yù)防泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿行為。穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,如廁后從前向后擦拭。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充蔓越莓制品。癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)需立即就診泌尿外科,進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。
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