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大便噴血是癌癥嗎

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#癌癥#大便

大便噴血不一定是癌癥,可能是痔瘡、肛裂、腸息肉等疾病引起。癌癥如結(jié)直腸癌也可能導(dǎo)致便血,但通常伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變等癥狀。

痔瘡是便血的常見(jiàn)原因,多因排便用力或久坐導(dǎo)致靜脈曲張破裂,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。輕微痔瘡可通過(guò)溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物,或接受硬化劑注射治療。

肛裂多由便秘或腹瀉引發(fā),排便時(shí)肛門撕裂導(dǎo)致出血,血液量少但疼痛劇烈。可通過(guò)調(diào)整飲食軟化糞便,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,反復(fù)發(fā)作需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。腸息肉出血量較少且間歇性,但腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),確診后建議盡早行腸鏡下切除術(shù)。

結(jié)直腸癌便血多呈暗紅色或柏油樣,常混有黏液,伴隨里急后重、貧血等癥狀。需通過(guò)腸鏡活檢確診,早期可行腹腔鏡根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病也會(huì)引起黏液膿血便,需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥。

建議出現(xiàn)便血后記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免攝入辛辣刺激食物,保持肛門清潔。40歲以上人群或家族有腸癌病史者應(yīng)定期腸鏡檢查。若便血持續(xù)超過(guò)兩周、血色暗紅或伴隨消瘦,須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤。

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