小兒多動癥有哪些癥狀和原因

博禾醫(yī)生
小兒多動癥主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動過度和沖動行為,可能由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、腦損傷或心理社會因素等原因引起。常見癥狀包括難以集中注意力、頻繁打斷他人、坐立不安等,需結(jié)合專業(yè)評估確診。
患兒常表現(xiàn)為無法持續(xù)專注完成任務(wù),容易因外界刺激分心。寫作業(yè)時頻繁走神,聽講時東張西望,常丟三落四忘記日常安排。部分患兒可能伴有學(xué)習(xí)困難,但智力通常正常。這類癥狀與大腦前額葉皮層功能發(fā)育遲緩有關(guān),可通過行為訓(xùn)練結(jié)合認(rèn)知干預(yù)改善。
患兒在需要安靜的場合難以控制身體活動,如課堂上不停擺動手腳、離開座位。日?;顒又斜憩F(xiàn)為話多、奔跑攀爬等過度活躍行為,睡眠時也可能出現(xiàn)翻身頻繁。這種癥狀與多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常相關(guān),適度運動結(jié)合結(jié)構(gòu)化日程有助于緩解。
表現(xiàn)為做事不顧后果,如搶答問題、插隊、危險攀爬等。情緒控制能力較差,易因小事發(fā)脾氣或哭鬧??赡芘c杏仁核等情緒調(diào)節(jié)腦區(qū)功能異常有關(guān),家長需通過明確規(guī)則和即時反饋幫助孩子建立行為邊界。
家族中有多動癥病史的兒童發(fā)病概率顯著增高,特定基因如DRD4、DAT1等可能影響神經(jīng)遞質(zhì)傳遞。這類患兒通常嬰幼兒期即顯現(xiàn)出活動量大的特征,需早期進行感統(tǒng)訓(xùn)練和行為干預(yù)。
孕期吸煙飲酒、早產(chǎn)低體重、鉛暴露等可能增加患病風(fēng)險。家庭關(guān)系緊張、教養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)群筇煲蛩乜赡芗又匕Y狀。改善家庭互動模式,減少電子屏幕時間,保證充足睡眠有助于癥狀控制。
家長發(fā)現(xiàn)孩子存在上述癥狀時,應(yīng)記錄具體行為表現(xiàn)及時就醫(yī)評估。日常生活中可幫助孩子分解任務(wù)目標(biāo),采用可視化日程表,給予積極行為即時獎勵。保證每日60分鐘以上戶外活動,限制高糖飲食,補充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等。避免過度批評,建立穩(wěn)定的生活規(guī)律,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行專業(yè)治療。
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