慢性輸卵管炎的癥狀主要有下腹隱痛、陰道分泌物增多、月經(jīng)異常、性交痛、不孕等。慢性輸卵管炎可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的盆腔不適或生育障礙。

1、下腹隱痛

慢性輸卵管炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛，疼痛多位于兩側(cè)或單側(cè)髂窩處，勞累或性交后加重。疼痛可能與輸卵管黏膜充血水腫、管腔粘連導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。急性發(fā)作時可轉(zhuǎn)為劇烈腹痛，伴隨發(fā)熱等全身癥狀。日常需避免劇烈運動，急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物。

2、陰道分泌物增多

輸卵管炎癥可導(dǎo)致輸卵管滲出物經(jīng)宮腔排出，表現(xiàn)為稀薄膿性或漿液性白帶增多，可能伴有異味。長期分泌物刺激可能引發(fā)外陰瘙癢或尿路刺激癥狀。需保持會陰清潔，避免使用刺激性洗劑，必要時通過陰道分泌物培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感藥物如左氧氟沙星片、替硝唑膠囊等治療。

3、月經(jīng)異常

炎癥影響卵巢功能時可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，部分患者會出現(xiàn)排卵期出血。輸卵管積水還可能引起間歇性陰道排液。建議記錄月經(jīng)周期變化，超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、性交痛

盆腔充血及輸卵管腫脹可導(dǎo)致性交時深部疼痛，尤其在輸卵管積水或盆腔粘連嚴(yán)重時更為明顯。疼痛可能放射至腰骶部，影響性生活質(zhì)量。急性期應(yīng)避免性生活，慢性期可嘗試調(diào)整體位減輕壓力，必要時配合盆底肌放松訓(xùn)練。

5、不孕

輸卵管黏膜破壞和纖毛功能喪失是導(dǎo)致不孕的主要原因，約占女性不孕因素的30%。炎癥造成的管腔粘連、積水或閉塞會阻礙精卵結(jié)合。建議備孕1年未成功者進行輸卵管造影檢查，根據(jù)結(jié)果選擇腹腔鏡手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

慢性輸卵管炎患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免盆浴及游泳，減少宮腔操作次數(shù)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需臥床休息，慢性期可進行適度有氧運動如瑜伽、快走等增強盆腔血液循環(huán)。定期婦科檢查及白帶常規(guī)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象，長期未孕者建議盡早就醫(yī)評估輸卵管功能。