嚴(yán)重皮膚過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷緩解瘙癢、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療等方式處理。嚴(yán)重皮膚過(guò)敏通常由食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏、接觸性皮炎、自身免疫反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

立即停止接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì)，如海鮮、花粉、化妝品等。對(duì)已知過(guò)敏原需嚴(yán)格規(guī)避，未知過(guò)敏原可通過(guò)醫(yī)院過(guò)敏原檢測(cè)明確。過(guò)敏期間避免使用含酒精、香精的洗護(hù)用品，選擇純棉透氣衣物減少皮膚摩擦刺激。

2、冷敷緩解瘙癢

用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于紅腫部位，每次10-15分鐘，每日2-3次。冷敷可收縮毛細(xì)血管減輕炎性滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。禁止抓撓患處，兒童患者家長(zhǎng)需修剪孩子指甲或佩戴棉質(zhì)手套。

3、外用糖皮質(zhì)激素

遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中強(qiáng)效外用制劑。適用于伴有明顯紅腫、滲出的急性期皮損，連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚薄嫩部位選擇弱效激素如地奈德乳膏。

4、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。部分藥物可能引起嗜睡，駕駛員等特殊職業(yè)者建議夜間服用。兒童需選用氯雷他定糖漿等劑型并嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作或常規(guī)治療無(wú)效者，可采用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，孕婦及哺乳期禁用。生物制劑如奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的頑固性過(guò)敏。

過(guò)敏期間保持室溫20-24℃及50%-60%濕度，每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)致敏物質(zhì)代謝。飲食選擇冬瓜、薏米等利濕食物，避免辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品?；謴?fù)期使用無(wú)添加劑的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)皮膚屏障，外出時(shí)做好物理防曬。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。