發(fā)燒流鼻血怎么治療

博禾醫(yī)生
發(fā)燒流鼻血可通過物理降溫、鼻腔壓迫止血、藥物治療、病因治療、補(bǔ)液支持等方式治療。發(fā)燒流鼻血可能與上呼吸道感染、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔局部損傷、環(huán)境干燥、高血壓等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行處,或額頭貼退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚,兒童可減少衣物包裹促進(jìn)散熱。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合冰袋冷敷,但需用毛巾包裹防止凍傷。
立即坐位前傾,用拇指食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫10-15分鐘。同時(shí)用冰袋敷鼻梁收縮血管,禁止仰頭防止血液倒流嗆咳。若出血量大可用消毒棉球填塞鼻孔,但24小時(shí)后須取出防止感染。
細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。高熱持續(xù)可口服對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。鼻腔出血反復(fù)者可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管。
血液病導(dǎo)致需輸注血小板或凝血因子,白血病患者需化療。高血壓患者需調(diào)整硝苯地平控釋片等降壓藥劑量。過敏性鼻炎引發(fā)者需聯(lián)合氯雷他定片抗過敏治療。
發(fā)熱出汗多時(shí)需少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量保持2000毫升以上。失血較多者可飲用含鐵口服液,嚴(yán)重貧血需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持循環(huán)穩(wěn)定。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉,避免辛辣硬質(zhì)食物刺激鼻腔。擤鼻涕動(dòng)作要輕柔,兒童需修剪指甲防止抓傷。若出血持續(xù)20分鐘不止或伴隨意識(shí)模糊,應(yīng)立即急診處理?;謴?fù)期監(jiān)測(cè)體溫和出血頻率,血小板減少者避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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