老年癡呆的癥狀主要有記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、定向力障礙、執(zhí)行功能障礙、性格行為改變等。老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與遺傳、環(huán)境、頭部外傷、腦血管疾病等因素有關(guān)。

1、記憶力減退

早期表現(xiàn)為近期記憶受損，如忘記剛發(fā)生的事情、重復(fù)提問(wèn)相同問(wèn)題，隨著病情進(jìn)展遠(yuǎn)期記憶也會(huì)逐漸喪失?；颊呖赡芡浖胰诵彰?、重要日期，甚至無(wú)法辨認(rèn)熟悉的環(huán)境。記憶障礙會(huì)影響日常生活能力，如忘記關(guān)火、重復(fù)購(gòu)買相同物品。

2、語(yǔ)言能力下降

患者可能出現(xiàn)找詞困難、命名障礙，表現(xiàn)為說(shuō)話時(shí)停頓增多、用簡(jiǎn)單詞匯替代專業(yè)術(shù)語(yǔ)。后期可能出現(xiàn)語(yǔ)言重復(fù)、答非所問(wèn)，最終發(fā)展為完全失語(yǔ)。部分患者早期會(huì)出現(xiàn)書寫錯(cuò)誤增多、閱讀理解能力下降等表現(xiàn)。

3、定向力障礙

包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向障礙?；颊呖赡芊植磺寮竟?jié)、日期，在熟悉環(huán)境中迷路，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法辨認(rèn)鏡子中的自己。定向力障礙常導(dǎo)致患者外出后走失，需要家屬特別關(guān)注。部分患者會(huì)出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂，表現(xiàn)為夜間游走、白天嗜睡。

4、執(zhí)行功能障礙

表現(xiàn)為計(jì)劃、組織、抽象思維等能力下降?；颊唠y以完成多步驟任務(wù)，如做飯、理財(cái)，可能出現(xiàn)算錯(cuò)賬、穿錯(cuò)衣服順序等情況。抽象思維能力減退使患者無(wú)法理解隱喻、諺語(yǔ)，判斷力下降可能導(dǎo)致上當(dāng)受騙或做出危險(xiǎn)決定。

5、性格行為改變

常見淡漠、抑郁、焦慮、易激惹等情緒變化，可能出現(xiàn)多疑、被害妄想等精神癥狀。部分患者有異常行為，如收集垃圾、藏匿物品、不適當(dāng)性行為。睡眠障礙、攻擊行為可能給照護(hù)者帶來(lái)較大壓力，需要專業(yè)干預(yù)。

老年癡呆患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、記憶游戲，家屬可幫助制作提示卡片、設(shè)置安全防護(hù)措施。飲食上建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，控制鹽分和糖分?jǐn)z入。適當(dāng)散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。建議定期到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查，遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺片等改善認(rèn)知功能的藥物，避免自行調(diào)整用藥方案。