腸道有寄生蟲的癥狀主要有腹痛、腹瀉、食欲異常、肛門瘙癢、體重下降等。腸道寄生蟲感染可能與飲食衛(wèi)生習(xí)慣不良、接觸污染水源、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為消化道功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糞便檢查或血液檢查明確診斷。

1、腹痛

腸道寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)或附著腸壁時(shí)可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛?；紫x感染可導(dǎo)致腸痙攣，絳蟲成蟲節(jié)片移動(dòng)可能刺激腸蠕動(dòng)。腹痛程度從輕微隱痛到劇烈絞痛不等，常與進(jìn)食無明確關(guān)聯(lián)。醫(yī)生可能建議使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物，同時(shí)需排查是否合并腸梗阻等并發(fā)癥。

2、腹瀉

寄生蟲代謝產(chǎn)物刺激腸黏膜可導(dǎo)致滲透性腹瀉，賈第鞭毛蟲感染常見水樣便伴惡臭。阿米巴原蟲感染可能出現(xiàn)黏液血便。腹瀉可能持續(xù)數(shù)周，易引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。確診需通過糞便鏡檢找蟲卵或抗原檢測(cè)，治療常用替硝唑片、奧硝唑膠囊等抗原蟲藥物，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

3、食欲異常

部分患者出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重不增，可能與寄生蟲大量消耗宿主營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。鉤蟲叮咬腸黏膜導(dǎo)致慢性失血可能引發(fā)異食癖。兒童患者常見挑食、拒食等表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估需關(guān)注血清鐵蛋白、血紅蛋白等指標(biāo)，驅(qū)蟲治療同時(shí)需補(bǔ)充蛋白粉、復(fù)合維生素等營(yíng)養(yǎng)素。

4、肛門瘙癢

蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵可引發(fā)劇烈瘙癢，兒童抓撓可能導(dǎo)致局部皮膚破損感染。癥狀具有夜間加重的特征性，透明膠帶肛周粘貼法可檢出蟲卵。治療需全家同時(shí)服用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒，配合勤換內(nèi)衣褲、煮沸消毒床單等環(huán)境干預(yù)。

5、體重下降

長(zhǎng)期寄生蟲感染導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，絳蟲可競(jìng)爭(zhēng)性?shī)Z取宿主30%以上的營(yíng)養(yǎng)攝入。兒童可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，成人可見肌肉萎縮。糞便漂浮法可檢測(cè)帶絳蟲節(jié)片，血清學(xué)檢查有助于診斷旋毛蟲感染。除規(guī)范使用氯硝柳胺片驅(qū)蟲外，需制定高蛋白高熱量飲食方案。

預(yù)防腸道寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生，蔬菜水果要徹底清洗，肉類及水產(chǎn)須充分加熱。避免飲用生水，接觸土壤后及時(shí)洗手。家庭成員確診后需共同治療，寵物定期驅(qū)蟲。出現(xiàn)不明原因消瘦或消化道癥狀持續(xù)兩周以上，建議消化內(nèi)科就診完善寄生蟲篩查。治療期間注意補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，驅(qū)蟲藥物需按療程足量使用。