孩子39.6℃發(fā)燒不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。高燒不退通常由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、中暑、川崎病等原因引起。

1、物理降溫

用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N使用，每4小時(shí)更換一次。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒時(shí)孩子水分流失加快，家長(zhǎng)需每半小時(shí)喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)?？蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁或米湯，避免飲用含糖飲料。觀察排尿情況，若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。

3、使用退燒藥物

體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用退燒藥，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4小時(shí)以上使用，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退燒藥，避免阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。

4、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、頸部僵硬或呼吸急促時(shí)需立即就醫(yī)。注意觀察有無(wú)咽痛、耳痛、嘔吐腹瀉等局部感染征象，這些癥狀可能提示流感、中耳炎或胃腸炎。

5、及時(shí)就醫(yī)

體溫持續(xù)超過(guò)39℃達(dá)24小時(shí)，或72小時(shí)內(nèi)反復(fù)高熱應(yīng)就診。新生兒發(fā)熱、伴有基礎(chǔ)疾病或免疫缺陷者需緊急處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，根據(jù)結(jié)果使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗菌藥物，或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

發(fā)熱期間應(yīng)給予清淡易消化的食物如小米粥、南瓜泥，避免油膩食物。穿著透氣棉質(zhì)衣物，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，體溫正常3天后可恢復(fù)日常活動(dòng)。家長(zhǎng)需保留用藥記錄和體溫變化曲線，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。保持孩子口腔清潔，發(fā)熱期間可用生理鹽水漱口。