新生兒眼屎多眼睛紅怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒眼屎多眼睛紅可通過清潔眼部、按摩淚道、使用抗生素滴眼液、熱敷、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。新生兒眼屎多眼睛紅可能與淚道阻塞、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫、先天性鼻淚管堵塞等因素有關(guān)。
新生兒眼屎多眼睛紅時(shí),家長(zhǎng)需用無菌棉簽蘸取溫水或生理鹽水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物。操作時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷角膜。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,可減少細(xì)菌滋生。清潔后保持眼部干燥,不要用毛巾反復(fù)擦拭。若分泌物呈黃綠色或伴隨眼皮腫脹,可能提示感染加重。
針對(duì)淚道阻塞引起的情況,家長(zhǎng)洗凈雙手后,用食指指腹在新生兒鼻梁兩側(cè)淚囊區(qū)做環(huán)形按摩。每次按摩5-10圈,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于疏通鼻淚管。按摩力度要適中,以皮膚輕微下陷為宜。持續(xù)按摩2周無效時(shí)需就醫(yī),避免繼發(fā)淚囊炎。按摩前后需做好手部消毒。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用前清潔雙手,輕拉下眼瞼滴入1滴,避免瓶口接觸眼睛。每日使用3-4次,連續(xù)用藥不超過7天。用藥后觀察是否出現(xiàn)眼瞼紅腫加重等過敏反應(yīng)。早產(chǎn)兒或低體重兒需謹(jǐn)慎選擇藥物種類。
將干凈毛巾浸泡在40℃溫水中擰干,敷在閉合的眼瞼上3-5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),軟化分泌物便于清除。注意溫度不可過高,敷完后擦干皮膚。合并發(fā)熱或眼瞼膿腫時(shí)禁止熱敷,以免炎癥擴(kuò)散。熱敷可與淚道按摩配合進(jìn)行。
當(dāng)出現(xiàn)眼瞼嚴(yán)重紅腫、角膜混濁、畏光流淚、發(fā)熱等癥狀,或家庭護(hù)理3天無改善時(shí),需立即就診兒科或眼科。醫(yī)生可能進(jìn)行淚道沖洗、分泌物培養(yǎng)等檢查。先天性鼻淚管堵塞需考慮探通術(shù),角膜炎需用更高級(jí)別抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒眼部狀況,記錄分泌物顏色和量。保持嬰兒用品單獨(dú)清洗消毒,避免交叉感染。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,減少高脂食物攝入。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免強(qiáng)光直射眼睛。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要擅自使用中草藥洗眼或口服藥物。出院后定期復(fù)查視力發(fā)育情況,早期發(fā)現(xiàn)弱視等后遺癥。
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