新生兒不好好吃奶怎么回事
關(guān)鍵詞：#新生兒
新生兒不好好吃奶可能與喂養(yǎng)姿勢不當、乳汁流速異常、口腔問題、胃食管反流、感染性疾病等因素有關(guān)。可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、檢查口腔結(jié)構(gòu)、排查病理因素等方式改善。
1、喂養(yǎng)姿勢不當
哺乳時未將嬰兒頭部墊高或身體未呈直線，可能導致吞咽困難。建議家長采用搖籃式或橄欖球式抱姿，使嬰兒下頜貼近乳房，鼻尖對準乳頭。若使用奶瓶，奶嘴孔徑過小會導致吸吮費力，過大易引發(fā)嗆奶，應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴型號。
2、乳汁流速異常
母乳分泌過急時嬰兒可能因來不及吞咽而拒食，表現(xiàn)為扭頭躲避、咳嗽。可先擠出部分前奶再喂哺。乳汁不足時嬰兒會因吸吮費力而煩躁，哺乳前后稱重差值小于20克需考慮添加配方奶。母親飲食中缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白可能影響泌乳量。
3、口腔結(jié)構(gòu)異常
舌系帶過短會限制舌頭抬起動作，表現(xiàn)為吸吮時發(fā)出吧嗒聲。鵝口瘡可見口腔黏膜白色偽膜，可使用制霉菌素混懸液涂抹。腭裂患兒需特殊奶嘴喂養(yǎng)，建議盡早就診口腔外科。
4、胃食管反流
賁門括約肌發(fā)育不完善導致奶液反流，嬰兒表現(xiàn)為弓背哭鬧、拒食?？晌鼓毯筘Q抱20分鐘，少量多次喂養(yǎng)。若體重增長緩慢伴嘔吐，需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑。
5、感染性疾病
新生兒肺炎可能出現(xiàn)鼻塞影響呼吸節(jié)奏，伴隨發(fā)熱時可用生理性海水鼻腔噴霧護理。輪狀病毒感染時腸道絞痛明顯，可口服蒙脫石散止瀉。敗血癥患兒往往伴隨精神萎靡，需立即住院治療。
家長需記錄每日哺乳次數(shù)、單次時長及尿量，定期監(jiān)測體重增長曲線。喂奶前檢查嬰兒是否因困倦、環(huán)境嘈雜而分心，保持適宜室溫減少衣物束縛。若持續(xù)拒奶超過12小時或伴隨嗜睡、皮膚發(fā)花等癥狀，須急診排除壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。哺乳期母親應(yīng)保證每日300-500毫升乳制品攝入，避免進食辛辣刺激食物。
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