新生兒一直打嗝是什么原因
博禾醫(yī)生
新生兒一直打嗝可能是膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、受涼刺激或中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全等原因引起。打嗝是新生兒期常見現(xiàn)象,通常無(wú)需特殊處理,但若伴隨嘔吐、拒奶等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
新生兒膈肌和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,輕微刺激即可引發(fā)膈肌痙攣。表現(xiàn)為突發(fā)性規(guī)律打嗝,每次持續(xù)數(shù)分鐘,拍背或喂溫水后多能緩解。家長(zhǎng)可將嬰兒豎抱輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確、奶速過(guò)快或吸入過(guò)多空氣時(shí),易刺激膈神經(jīng)。建議家長(zhǎng)采用45度角斜抱姿勢(shì)喂養(yǎng),奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂奶后需將嬰兒豎抱15-20分鐘,避免立即平躺。
賁門括約肌松弛可能導(dǎo)致胃酸反流刺激膈肌。常伴隨吐奶、煩躁不安,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),避免過(guò)度搖晃嬰兒。
冷空氣或進(jìn)食低溫奶液可能誘發(fā)膈肌痙攣。需保持室溫24-26℃,衣物厚度適宜。打嗝時(shí)可給嬰兒飲用38℃左右的溫水,或用溫毛巾敷貼腹部。
早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能出現(xiàn)頻繁打嗝,與腦干神經(jīng)調(diào)控功能不成熟有關(guān)。若每日發(fā)作超過(guò)5次且影響睡眠,需排除顱內(nèi)病變,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸莫沙必利顆粒調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。
日常護(hù)理應(yīng)注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,每次喂奶后幫助嬰兒拍嗝。母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若打嗝持續(xù)超過(guò)2小時(shí),或伴隨發(fā)熱、呼吸急促、膚色發(fā)紺等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查先天性膈疝、肺炎等疾病。多數(shù)情況下,隨著月齡增長(zhǎng),嬰兒打嗝頻率會(huì)自然減少。
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