中老年骨質(zhì)疏松治療有哪些

博禾醫(yī)生
中老年骨質(zhì)疏松治療主要有調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑和維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、適度運(yùn)動(dòng)、預(yù)防跌倒等措施。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、激素水平下降、營養(yǎng)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、易骨折等癥狀。
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等。適量食用富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃等,促進(jìn)鈣吸收。減少高鹽、高糖、高咖啡因飲食,避免影響鈣質(zhì)代謝。每日保證蛋白質(zhì)攝入,可選擇魚類、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑可補(bǔ)充日常飲食不足的鈣質(zhì)。骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等維生素D制劑能促進(jìn)腸道鈣吸收。補(bǔ)充前需檢測血鈣和尿鈣水平,避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致高鈣血癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型,并定期監(jiān)測效果。
阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等雙膦酸鹽類藥物可抑制破骨細(xì)胞活性。鮭降鈣素鼻噴劑、依降鈣素注射液等降鈣素類藥物能緩解骨痛。雷洛昔芬片等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑適用于絕經(jīng)后女性。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可考慮使用特立帕肽注射液促進(jìn)骨形成。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、太極拳等可刺激骨形成??棺栌?xùn)練如彈力帶練習(xí)、器械訓(xùn)練等能增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)骨骼。水中運(yùn)動(dòng)適合關(guān)節(jié)疼痛患者,可減少骨骼負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨折。建議每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘。
居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥平整,安裝扶手和防滑墊。外出時(shí)使用防滑鞋具,避免雨雪天氣單獨(dú)出行。定期檢查視力,及時(shí)更換合適度數(shù)的眼鏡。必要時(shí)使用拐杖或步行器輔助行走。避免服用可能引起頭暈的藥物,夜間保持充足照明。
中老年骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立長期管理意識(shí),定期進(jìn)行骨密度檢測。保持均衡飲食和規(guī)律作息,戒煙限酒。根據(jù)醫(yī)生建議制定個(gè)性化治療方案,不可自行調(diào)整藥物劑量。注意觀察身體變化,如出現(xiàn)持續(xù)骨痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過綜合干預(yù)措施,多數(shù)患者可有效延緩骨質(zhì)流失,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
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