新生兒哭的喉嚨嘶啞怎么辦
博禾醫(yī)生
新生兒哭得喉嚨嘶啞可通過調整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境舒適、適度安撫、生理性護理、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒喉嚨嘶啞可能與過度啼哭、喉部發(fā)育異常、感染等因素有關。
喂養(yǎng)時讓新生兒保持頭高腳低位,避免奶液反流刺激喉部。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,減少胃食管反流概率。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒完全含住乳暈,人工喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。
維持室溫22-26攝氏度,濕度50-60%,避免干燥空氣加重喉部不適。及時更換尿布,穿著純棉透氣衣物,減少因不適引發(fā)的持續(xù)哭鬧。夜間使用小夜燈營造安全感,降低驚跳反射導致的突然啼哭。
采用5S安撫法:包裹襁褓、側臥姿勢、搖晃輕拍、白噪音、吮吸安撫??蓢L試飛機抱緩解腸絞痛引起的哭鬧。避免過度搖晃,每次安撫不超過20分鐘,培養(yǎng)自主入睡能力。
用無菌生理鹽水滴鼻保持呼吸道濕潤,每日2次清潔鼻腔分泌物。喂奶間隙喂少量溫水,每次5毫升左右。禁止自行使用喉部噴霧或含片,新生兒喉部黏膜嬌嫩易受刺激。
若嘶啞持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、拒奶、發(fā)熱等癥狀,需排查喉軟骨軟化癥、急性喉炎等疾病。醫(yī)生可能建議電子喉鏡檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
日常需記錄新生兒每日啼哭時長和誘因,避免包裹過緊或過度保暖。哺乳期母親應保持飲食清淡,限制辛辣刺激食物。注意觀察有無聲音嘶啞進行性加重、吸氣性喉鳴等危急癥狀,出現異常及時到兒科或耳鼻喉科就診。新生兒喉部結構特殊,聲門僅4毫米寬,任何腫脹都可能影響通氣,須高度重視呼吸道癥狀。
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