為什么突然同房干澀了

博禾醫(yī)生
同房干澀可能與激素變化、心理壓力、炎癥感染、藥物副作用或前戲不足有關(guān),可通過潤滑劑、激素治療、心理調(diào)節(jié)、抗感染治療或改善性行為方式緩解。
雌激素水平下降是女性陰道干澀的常見原因,多見于哺乳期、圍絕經(jīng)期或卵巢功能減退。雌激素減少導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少。短期可使用水溶性潤滑劑如KY凝膠緩解;長期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療,如雌三醇乳膏局部涂抹、口服雌二醇片劑或透皮貼劑。
焦慮、抑郁或親密關(guān)系緊張會(huì)抑制性興奮時(shí)的自然潤滑。大腦皮層對(duì)性刺激的反應(yīng)減弱,導(dǎo)致陰道腺體分泌減少。建議通過正念冥想緩解壓力,伴侶間加強(qiáng)情感交流,必要時(shí)接受心理咨詢。性治療中常用的sensatefocus練習(xí)可逐步重建身體敏感度。
霉菌性陰道炎、滴蟲病等婦科炎癥會(huì)破壞陰道微環(huán)境,引發(fā)干澀伴瘙癢灼痛。需做白帶常規(guī)檢查確診,霉菌感染可用克霉唑栓劑,細(xì)菌性陰道病選用甲硝唑凝膠。治療期間避免同房,日常用pH4弱酸性洗液維護(hù)菌群平衡。
抗組胺藥、抗抑郁藥如帕羅西汀、避孕藥可能干擾體液分泌。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將短效避孕藥更換為含雌激素的劑型。哺乳期女性可嘗試含透明質(zhì)酸的保濕凝膠,避免影響乳汁成分。
性喚起不充分時(shí)直接插入易導(dǎo)致機(jī)械性摩擦損傷。延長前戲至15分鐘以上,嘗試按摩、親吻等觸覺刺激。選擇硅基潤滑劑持久性更佳,避免含酒精或香精的產(chǎn)品刺激黏膜。絕經(jīng)后女性可定期使用陰道擴(kuò)張器維持彈性。
日常多攝入富含維生素E的堅(jiān)果、深海魚油,Omega-3脂肪酸能改善黏膜健康。凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌血流,每天3組每組10次收縮。棉質(zhì)內(nèi)褲勤換洗,避免久坐導(dǎo)致會(huì)陰潮濕。若干澀持續(xù)超過2周或伴隨出血,需排查萎縮性陰道炎、糖尿病等全身性疾病。
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