吃避孕藥影響月經(jīng)嗎?

博禾醫(yī)生
避孕藥可能通過(guò)激素調(diào)節(jié)改變?cè)陆?jīng)周期,常見(jiàn)影響包括周期紊亂、經(jīng)量變化或閉經(jīng),調(diào)整用藥方案可改善。
避孕藥含雌激素和孕激素,抑制排卵同時(shí)使子宮內(nèi)膜變薄,可能導(dǎo)致經(jīng)量減少。短效避孕藥停藥后3-7天會(huì)出現(xiàn)撤退性出血,長(zhǎng)效制劑可能引發(fā)閉經(jīng)。漏服藥物可能造成突破性出血,需每日固定時(shí)間服藥。
用藥初期常見(jiàn)月經(jīng)提前或推遲,通常3個(gè)月經(jīng)周期后趨于穩(wěn)定。記錄出血日記有助于區(qū)分異常出血與正常月經(jīng),持續(xù)紊亂超過(guò)半年需排查子宮肌瘤或內(nèi)分泌疾病。
孕激素主導(dǎo)的避孕藥會(huì)使經(jīng)量減少50%以上,部分女性出現(xiàn)點(diǎn)滴出血。月經(jīng)過(guò)少可補(bǔ)充維生素E改善子宮內(nèi)膜,經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)10天需超聲檢查排除器質(zhì)病變。
停藥后60%女性在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)自然周期,40%需6個(gè)月。備孕者建議提前3個(gè)月停藥,期間使用避孕套。持續(xù)閉經(jīng)超過(guò)1年要檢查卵巢功能和垂體激素。
多囊卵巢綜合征患者服藥后更易出現(xiàn)閉經(jīng),35歲以上女性血栓風(fēng)險(xiǎn)增加。吸煙者應(yīng)選擇低劑量制劑,偏頭痛患者需避免雌激素類避孕藥。
服用避孕藥期間建議增加深綠色蔬菜和堅(jiān)果攝入,補(bǔ)充葉酸和維生素B族。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)突破性出血。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛或視力模糊需立即停藥就醫(yī),長(zhǎng)期用藥者每年需檢查肝功能與凝血功能。不同體質(zhì)對(duì)激素反應(yīng)差異顯著,用藥前應(yīng)充分評(píng)估個(gè)人健康狀況。
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