氣管不好查什么科
      博禾醫(yī)生
      氣管不適建議首診呼吸內(nèi)科,可能涉及耳鼻喉科、胸外科、過敏反應(yīng)科或中醫(yī)肺病科。
氣管炎癥、慢性支氣管炎等常見呼吸道疾病需通過肺功能檢查、胸部CT確診。呼吸內(nèi)科可開展支氣管舒張?jiān)囼?yàn),明確是否存在氣道高反應(yīng)性。針對(duì)感染性病變,可能進(jìn)行痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用,慢性咳嗽患者需排除咳嗽變異性哮喘。
上氣道咳嗽綜合征需喉鏡檢查鼻咽部狀況,過敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏常刺激氣管。聲帶息肉、喉部新生物可能壓迫氣管,電子鼻咽喉鏡能清晰顯示聲門區(qū)結(jié)構(gòu)。對(duì)于反復(fù)清嗓伴氣管刺激癥狀者,需評(píng)估是否存在喉咽反流。
氣管狹窄、氣管食管瘺等結(jié)構(gòu)異常需三維重建CT檢查??v隔腫瘤壓迫氣管時(shí)可能出現(xiàn)金屬樣咳嗽,支氣管鏡可獲取病理標(biāo)本。外傷后氣管軟骨骨折需緊急處理,延遲就診可能導(dǎo)致氣管軟化。
過敏性氣管炎患者需血清IgE檢測及過敏原篩查,花粉癥患者常伴氣管高敏反應(yīng)。職業(yè)性哮喘需進(jìn)行特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn),金屬加工者可能出現(xiàn)釩中毒性氣管炎。塵螨過敏患者夜間平臥時(shí)氣管癥狀加重具有診斷價(jià)值。
肺氣虛證多見氣短聲低,玉屏風(fēng)散可固表益氣。痰熱壅肺證宜用清氣化痰丸,痰濕型適用二陳湯加減。冬病夏治采用三伏貼敷貼天突、膻中穴,艾灸肺俞穴能改善氣管微循環(huán)。藥膳推薦百合銀耳羹潤肺,川貝燉梨適用于干咳無痰。
氣管養(yǎng)護(hù)需避免冷空氣直吹,霧霾天佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,八段錦左右開弓似射雕動(dòng)作能舒展胸廓。飲食宜多食白蘿卜、山藥等白色食物,忌食辛辣刺激及寒涼甜品。慢性氣管問題者建議定期檢測肺功能,睡眠打鼾伴晨起干咳需排查睡眠呼吸暫停。
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