婦科積液細(xì)胞檢查是什么
關(guān)鍵詞：#婦科
婦科積液細(xì)胞檢查是通過采集女性生殖道積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分析，主要用于篩查炎癥、感染或腫瘤等病變。檢查類型主要有陰道分泌物涂片、宮頸管吸片、宮腔吸片、腹腔穿刺液檢查、輸卵管通液檢查五種。
1、陰道分泌物涂片：
取陰道后穹窿分泌物制成玻片，經(jīng)染色后觀察脫落上皮細(xì)胞、白細(xì)胞及病原體?？稍\斷細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等感染性疾病，檢出線索細(xì)胞或真菌菌絲具有確診價值。檢查前24小時需避免性生活及陰道灌洗。
2、宮頸管吸片：
使用吸管獲取宮頸管黏液，通過液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)檢測異常鱗狀上皮細(xì)胞。對宮頸癌前病變?nèi)鏑INⅠ-Ⅲ的篩查敏感性達(dá)85%，發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞需結(jié)合HPV檢測。采樣時可能引起輕微出血，檢查后需禁盆浴48小時。
3、宮腔吸片：
在超聲引導(dǎo)下經(jīng)宮頸插入細(xì)管抽取宮腔積液，檢測子宮內(nèi)膜細(xì)胞形態(tài)。適用于異常子宮出血患者，能鑒別子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等病變。操作后可能出現(xiàn)下腹墜脹感，需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
4、腹腔穿刺液檢查：
通過后穹窿穿刺獲取盆腔積液，分析細(xì)胞成分與腫瘤標(biāo)志物。對卵巢癌腹腔轉(zhuǎn)移的診斷準(zhǔn)確率超90%，發(fā)現(xiàn)惡性間皮細(xì)胞提示腹膜癌變。穿刺后需平臥2小時預(yù)防腹壓降低引發(fā)的頭暈。
5、輸卵管通液檢查：
向?qū)m腔注入生理鹽水后回收液體，檢測纖毛細(xì)胞評估輸卵管功能。輸卵管積水患者可見大量退化上皮細(xì)胞，結(jié)合造影能判斷阻塞部位。檢查后兩周內(nèi)禁止游泳及劇烈運動。
檢查前3天應(yīng)避免陰道用藥以免干擾結(jié)果準(zhǔn)確性，穿著寬松衣物便于操作。獲取報告后需由婦科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷，若檢出非典型腺細(xì)胞或高級別鱗狀上皮內(nèi)病變需進(jìn)一步行陰道鏡或診斷性刮宮。日常注意保持外陰清潔干燥，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，每年定期進(jìn)行婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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