胃潰瘍拉肚子是什么原因

博禾醫(yī)生
胃潰瘍伴隨腹瀉可能由幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥刺激、胃酸分泌異常、腸道菌群紊亂、并發(fā)癥引發(fā)。
幽門螺桿菌是胃潰瘍的主要致病菌,其產(chǎn)生的毒素會破壞胃黏膜屏障,同時可能誘發(fā)腸道炎癥反應(yīng),導(dǎo)致消化吸收功能障礙。感染后部分患者會出現(xiàn)腹瀉癥狀,需通過碳13呼氣試驗確診。
長期服用阿司匹林等藥物會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制,引發(fā)潰瘍的同時可能造成腸道通透性改變。藥物對腸道的直接刺激作用可表現(xiàn)為腹瀉,常見于老年患者。
胃潰瘍患者常伴隨胃酸分泌紊亂,過量胃酸進(jìn)入腸道可能破壞堿性環(huán)境,影響胰酶活性導(dǎo)致脂肪瀉。夜間空腹時胃酸反流至十二指腸更易誘發(fā)腹瀉。
胃黏膜損傷會影響消化功能,未充分消化的食物殘渣改變腸道菌群構(gòu)成。條件致病菌過度繁殖可能引發(fā)感染性腹瀉,常見表現(xiàn)為排便次數(shù)增多伴黏液。
潰瘍穿孔或出血等嚴(yán)重并發(fā)癥可能導(dǎo)致應(yīng)激性腸功能障礙。當(dāng)潰瘍侵蝕血管造成貧血時,腸道缺血缺氧也會引發(fā)腹瀉,這種情況需立即就醫(yī)處理。
胃潰瘍患者出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)避免辛辣、高脂及乳制品攝入,優(yōu)先選擇小米粥、山藥等易消化食物。每日分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持坐姿30分鐘。可適量補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌,但需與抗生素間隔2小時服用。建議記錄排便頻率與性狀變化,若出現(xiàn)血便或持續(xù)水樣瀉超過3天,需進(jìn)行胃鏡和糞便常規(guī)檢查。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等警報癥狀,避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。
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