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嬰兒心肌炎有什么癥狀和危害嗎

兒科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#心肌炎#嬰兒

嬰兒心肌炎的癥狀主要包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、面色蒼白,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭甚至猝死。心肌炎的危害涉及心臟功能受損、多器官衰竭等,需及時(shí)識(shí)別干預(yù)。

1、呼吸急促:

嬰兒心肌炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快,尤其在安靜狀態(tài)下每分鐘呼吸次數(shù)超過60次。這是由于心肌收縮力下降導(dǎo)致肺部淤血,患兒可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等呼吸困難體征,嚴(yán)重時(shí)需吸氧支持。

2、喂養(yǎng)困難:

患兒吸吮時(shí)易出現(xiàn)疲勞、出汗、拒食現(xiàn)象,單次哺乳量減少且時(shí)間延長(zhǎng)。心臟泵血功能降低導(dǎo)致胃腸道供血不足,可能伴隨進(jìn)食后嘔吐或體重增長(zhǎng)緩慢,需警惕營(yíng)養(yǎng)攝入不足。

3、循環(huán)障礙:

表現(xiàn)為四肢末梢發(fā)涼、皮膚花斑紋或毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)。心肌炎癥引發(fā)心輸出量下降時(shí),血壓可能低于同齡標(biāo)準(zhǔn)值的75%,部分患兒出現(xiàn)尿量減少等灌注不足表現(xiàn)。

4、心律失常:

約30%患兒出現(xiàn)心動(dòng)過速或心動(dòng)過緩,聽診可聞及心音低鈍、奔馬律。心電圖檢查可能顯示ST-T改變、傳導(dǎo)阻滯,暴發(fā)性心肌炎易引發(fā)室性心動(dòng)過速等惡性心律失常。

5、多系統(tǒng)受累:

重癥患兒可并發(fā)肝脾腫大、肺水腫或意識(shí)障礙。心肌損傷后釋放的炎性因子可能誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),實(shí)驗(yàn)室檢查常見肌鈣蛋白升高、BNP數(shù)值異常,需警惕心源性休克風(fēng)險(xiǎn)。

日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜,避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷。哺乳應(yīng)采取少量多次方式,選擇易消化配方奶。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸及尿量變化,出現(xiàn)拒食或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能,避免接種疫苗直至病情穩(wěn)定。保持室內(nèi)空氣流通,接觸患兒前嚴(yán)格手部消毒以預(yù)防感染復(fù)發(fā)。

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