分泌性中耳炎癥狀不包括哪些疾病呢

博禾醫(yī)生
分泌性中耳炎癥狀不包括化膿性中耳炎、突發(fā)性耳聾、外耳道炎、聽神經(jīng)瘤及梅尼埃病等疾病。
化膿性中耳炎以耳道流膿為主要特征,與分泌性中耳炎的無(wú)菌性積液不同。前者多由細(xì)菌感染引起,鼓膜穿孔常見;后者積液透明黏稠,鼓膜完整且呈琥珀色。兩者可通過(guò)耳鏡檢查及聽力測(cè)試鑒別。
突發(fā)性耳聾表現(xiàn)為72小時(shí)內(nèi)迅速出現(xiàn)的感音神經(jīng)性聽力下降,常伴耳鳴或眩暈。而分泌性中耳炎為傳導(dǎo)性聽力減退,進(jìn)展緩慢,無(wú)突發(fā)性耳聾的急性前庭癥狀。純音測(cè)聽顯示氣骨導(dǎo)差可明確區(qū)分。
外耳道炎以耳痛、耳癢及耳道腫脹為典型表現(xiàn),牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇。分泌性中耳炎通常無(wú)耳道皮膚病變,疼痛感輕微,且聽力下降程度與外耳道炎截然不同。耳內(nèi)鏡可見外耳道充血或分泌物。
聽神經(jīng)瘤早期可能出現(xiàn)單側(cè)耳鳴和漸進(jìn)性聽力下降,但常伴平衡障礙或面部麻木。分泌性中耳炎無(wú)顱神經(jīng)壓迫癥狀,CT或MRI顯示橋小腦角區(qū)占位是鑒別聽神經(jīng)瘤的關(guān)鍵依據(jù)。
梅尼埃病典型三聯(lián)癥為發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾及耳鳴,發(fā)作期伴惡心嘔吐。分泌性中耳炎無(wú)前庭癥狀,耳鳴多為低調(diào)性,甘油試驗(yàn)及前庭功能檢查可輔助鑒別。
日常需避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水,保持鼻腔通暢有助于預(yù)防咽鼓管功能障礙。適度咀嚼口香糖促進(jìn)中耳壓力平衡,補(bǔ)充維生素A和鋅元素可增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。若出現(xiàn)持續(xù)耳悶或聽力變化,建議進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試和顳骨CT檢查以排除其他耳科疾病。
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