皮膚過敏治療辦法

博禾醫(yī)生
皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷護(hù)理、光療等方式治療。皮膚過敏通常由接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素、自身免疫異常等原因引起。
明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療基礎(chǔ)。常見接觸性過敏原包括化妝品中的香料、染發(fā)劑中的對苯二胺;食物過敏多由海鮮、堅果誘發(fā);藥物過敏以抗生素和非甾體抗炎藥多見。建議進(jìn)行斑貼試驗或血清IgE檢測輔助識別過敏原。
糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松可緩解急性炎癥,鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。外用抗組胺藥如苯海拉明凝膠能減輕瘙癢,但需注意長期使用激素類藥膏可能導(dǎo)致皮膚萎縮。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪能有效抑制組胺釋放,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于頑固性病例,使用期間需監(jiān)測肝腎功能。
急性期用4-6層紗布浸冷藏生理鹽水濕敷,每次15分鐘每日3次,可收縮血管減輕紅腫。避免搔抓和熱水燙洗,選擇無皂基清潔劑,沐浴后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)皮膚屏障。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性皮炎,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間需嚴(yán)格防曬,累積照射次數(shù)不宜超過200次。
日常需穿著純棉寬松衣物減少摩擦,室內(nèi)保持濕度40%-60%并使用空氣凈化器。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。建立皮膚癥狀日記記錄可疑誘因,外出時做好物理防曬。過敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶抗組胺藥物以備應(yīng)急,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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