春天怎防小兒流行性腮腺炎

博禾醫(yī)生
7歲的小明下課后無(wú)精打彩回到家就趴在床上睡了。第二天早上醒來(lái),小明覺(jué)得頭很疼,并不可以張開(kāi)嘴巴,照鏡時(shí)嚇了一大跳,但見(jiàn)浴室鏡子里是一張腫脹形變的臉,右邊耳朵垂部腫脹、肌膚發(fā)光,一摸還十分疼痛,趕忙趕來(lái)醫(yī)院門診,經(jīng)醫(yī)師細(xì)心診察,原先小明得了流行性腮腺炎。
流行性腮腺炎也叫痄腮,是腮腺炎病毒感染造成的亞急性呼吸系統(tǒng)傳染性疾病,以頜下腺發(fā)脹、疼痛、伴隨發(fā)燙和全身上下不適感為特點(diǎn),多見(jiàn)于于15歲下列小孩,春天較時(shí)興。患兒及隱性感染者的血夜、唾沫、小便及腦積液中都帶有病毒感染,自腮腺腫大前1天到退腫后3天均有感染性,病毒感染關(guān)鍵根據(jù)直接接觸、飛沫傳播,也可經(jīng)唾沫環(huán)境污染的餐具、小玩具等方式散播。生病后可得到終身免疫。
流行性腮腺炎一般先源于一側(cè),2—3日內(nèi)蔓延到另一側(cè),也是有兩邊與此同時(shí)腫脹或自始至終僅限于一側(cè)者。發(fā)脹以耳朵垂為管理中心,往前、后、下發(fā)展趨勢(shì),部分不紅,邊沿不清,輕微壓疼,咬合食材時(shí)疼痛加劇。在上顎第2磨牙齒旁的頰粘膜處,由此可見(jiàn)腫脹的腮腺管口,腮腺腫大3—5天達(dá)高峰期,1周上下慢慢消散。腮腺炎??筛卟l(fā)腦膜大腦炎、睪丸炎癥、急性膽囊炎等。
流行性腮腺炎無(wú)獨(dú)特醫(yī)治,關(guān)鍵為對(duì)癥治療解決和支持治療??梢杂们鍦亟舛镜闹兴帲绨逄m根15克—30克煎服,每日一劑,直到腮腫消退。如高并發(fā)腦膜大腦炎、睪丸炎癥、急性膽囊炎時(shí)要住院。患兒應(yīng)維持口腔內(nèi)部清理,常見(jiàn)溫鹽水漱口,多喝水,避免繼發(fā)感染;給與頗具營(yíng)養(yǎng)成分、易于消化的半流食或流食,忌酸、辣、干、硬食材,以防因唾沫代謝及咬合使疼痛加重;腮腫處冰敷或中藥材青黛敷臉,可緩解發(fā)炎血腫及疼痛;產(chǎn)生睪丸炎癥時(shí)可以用丁字形帶撐起陰襄,部分間歇性冰敷以緩解疼痛;為避免散播,患兒應(yīng)防護(hù)(不念書(shū)或幼稚園),直到腮腺腫大消散后3天,有觸碰史的傳染源兒應(yīng)觀查3周,住宅應(yīng)室內(nèi)通風(fēng),對(duì)患兒口、鼻分必物及污染物質(zhì)應(yīng)開(kāi)展消毒殺菌,傳染源兒可打疫苗腮腺炎減毒活疫苗。
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