胃癌早期可能表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、消瘦乏力、惡心嘔吐、黑便等癥狀，早期胃癌通過規(guī)范治療五年生存率可達(dá)90%以上。胃癌的早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、消瘦乏力、惡心嘔吐、黑便。

1、上腹隱痛：

早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛程度較輕且無(wú)規(guī)律性，易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。這種癥狀與腫瘤浸潤(rùn)胃壁刺激神經(jīng)有關(guān)，需通過胃鏡活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)根治。

2、食欲減退：

約60%早期胃癌患者出現(xiàn)明顯食欲下降，尤其厭惡肉類食物，這與腫瘤分泌的異常代謝物質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。伴隨進(jìn)食后飽脹感時(shí)，建議進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)和腫瘤標(biāo)志物篩查。營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合手術(shù)治療可顯著改善預(yù)后。

3、消瘦乏力：

半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕胃癌可能，腫瘤消耗及進(jìn)食減少導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。這種癥狀往往伴隨血紅蛋白降低，需與慢性胃炎鑒別。早期病例在根治術(shù)后配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持可恢復(fù)體重。

4、惡心嘔吐：

腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能紊亂時(shí)，可能出現(xiàn)餐后惡心嘔吐，特別是賁門部腫瘤更易引發(fā)該癥狀。嘔吐物中若帶血絲需立即就醫(yī)。早期病變采用腹腔鏡手術(shù)可保留大部分胃功能。

5、黑便：

腫瘤表面糜爛出血時(shí)，血液在消化道內(nèi)氧化形成柏油樣黑便，這是胃癌較特異的報(bào)警癥狀。便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性者應(yīng)盡快胃鏡檢查。黏膜內(nèi)癌可通過內(nèi)鏡治療獲得根治效果。

胃癌早期患者應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，術(shù)后分6-8次少量進(jìn)食。避免腌制、燒烤類食物，戒煙限酒。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，可提升免疫功能。定期復(fù)查胃鏡和腹部CT，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平，術(shù)后五年內(nèi)每3-6個(gè)月隨訪一次。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)接受心理疏導(dǎo)，有助于改善治療效果。