皮膚過敏癥可能由接觸性過敏原、吸入性過敏原、食物過敏原、藥物過敏反應(yīng)以及自身免疫異常等原因引起。

1、接觸性過敏原：

皮膚直接接觸某些物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng)，常見過敏原包括鎳金屬、染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺、橡膠制品中的乳膠、化妝品中的香料或防腐劑等。這些物質(zhì)通過破壞皮膚屏障或激活免疫細(xì)胞，導(dǎo)致局部紅腫、瘙癢或丘疹。臨床診斷為接觸性皮炎時(shí)，需通過斑貼試驗(yàn)明確具體過敏原。

2、吸入性過敏原：

空氣中的花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等微粒被吸入后，可能通過鼻黏膜或呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，引發(fā)特應(yīng)性皮炎或蕁麻疹。這類過敏常伴隨打噴嚏、流涕等呼吸道癥狀，皮膚表現(xiàn)多為全身性對(duì)稱分布的風(fēng)團(tuán)或濕疹樣改變。

3、食物過敏原：

雞蛋、牛奶、海鮮、堅(jiān)果等食物中的蛋白質(zhì)成分可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)。除皮膚出現(xiàn)蕁麻疹或血管性水腫外，嚴(yán)重時(shí)可伴有嘔吐、腹瀉甚至過敏性休克。食物過敏需通過飲食日記結(jié)合血清特異性IgE檢測(cè)進(jìn)行診斷。

4、藥物過敏反應(yīng)：

青霉素類抗生素、磺胺類藥物、非甾體抗炎藥等可能作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合，引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為固定性藥疹、多形紅斑或中毒性表皮壞死松解癥等，需立即停用可疑藥物并使用抗組胺藥緩解癥狀。

5、自身免疫異常：

慢性自發(fā)性蕁麻疹等疾病與體內(nèi)存在抗FcεRI或抗IgE自身抗體有關(guān)，這類過敏無明顯外界誘因，病程常超過6周。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)抗甲狀腺抗體陽性，治療需采用免疫調(diào)節(jié)劑而非單純抗過敏藥物。

皮膚過敏癥患者應(yīng)穿著純棉寬松衣物避免摩擦刺激，使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔皮膚。飲食上需忌口已知過敏食物，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。環(huán)境控制包括定期除螨、使用空氣凈化器等措施。建議記錄過敏發(fā)作時(shí)間、地點(diǎn)和接觸物，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行過敏原檢測(cè)和針對(duì)性治療。