肌無(wú)力萎縮怎樣治療
肌無(wú)力萎縮可通過(guò)藥物治療、物理康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸功能訓(xùn)練及手術(shù)治療等方式改善。肌無(wú)力萎縮通常由神經(jīng)肌肉接頭病變、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷、代謝異常、免疫功能障礙及遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療：
膽堿酯酶抑制劑如溴吡斯的明可改善神經(jīng)肌肉信號(hào)傳遞，糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于抑制自身免疫反應(yīng)，免疫抑制劑如他克莫司適用于重癥肌無(wú)力患者。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、物理康復(fù)：
漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練可延緩肌肉萎縮，水療利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，電刺激療法通過(guò)低頻電流維持肌肉收縮功能?？祻?fù)計(jì)劃需根據(jù)肌力分級(jí)個(gè)性化制定。
3、營(yíng)養(yǎng)支持：
高蛋白飲食搭配支鏈氨基酸促進(jìn)肌肉合成，維生素D與鈣劑改善骨肌代謝，ω-3脂肪酸減輕炎癥反應(yīng)。吞咽困難患者需采用糊狀食物或鼻飼營(yíng)養(yǎng)。
4、呼吸訓(xùn)練：
腹式呼吸練習(xí)增強(qiáng)膈肌力量，咳嗽訓(xùn)練預(yù)防呼吸道感染，無(wú)創(chuàng)通氣輔助用于呼吸肌重度無(wú)力者。定期監(jiān)測(cè)肺功能可預(yù)警呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療：
胸腺切除術(shù)適用于合并胸腺瘤的肌無(wú)力患者，選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可緩解痙攣性癱瘓。手術(shù)干預(yù)需評(píng)估疾病分型及全身狀況。
日常需保持適度活動(dòng)避免廢用性萎縮，建議分次少量進(jìn)食高熱量食物，睡眠時(shí)抬高床頭預(yù)防誤吸。定期監(jiān)測(cè)肌電圖與抗體水平，氣溫變化時(shí)注意保暖防止肌力驟降。合并呼吸困難或吞咽障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)危象。
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