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一歲半寶寶先天性心臟病有什么癥狀

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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一歲半寶寶先天性心臟病常見癥狀包括喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、呼吸急促、反復(fù)呼吸道感染、紫紺等。先天性心臟病癥狀因具體類型和嚴(yán)重程度而異,部分患兒可能無明顯癥狀。

1、喂養(yǎng)困難:

患兒常表現(xiàn)為吸吮無力、吃奶中斷、易疲勞,每次進食量少且時間延長。這與心臟功能不全導(dǎo)致全身供血不足有關(guān),胃腸道血流減少影響消化吸收功能。嚴(yán)重者可出現(xiàn)進食時出汗、面色蒼白等表現(xiàn)。

2、生長遲緩:

體重增長緩慢、身高發(fā)育滯后于同齡兒童是典型表現(xiàn)。由于心臟異常增加機體能量消耗,同時影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致生長發(fā)育所需能量長期不足。定期監(jiān)測生長曲線可發(fā)現(xiàn)體重、身高百分位數(shù)持續(xù)下降。

3、呼吸異常:

安靜狀態(tài)下呼吸頻率增快>40次/分鐘,活動或哭鬧時加重,部分患兒出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺循環(huán)淤血或體循環(huán)缺血,均可引發(fā)代償性呼吸加快。

4、反復(fù)感染

特別容易發(fā)生支氣管炎、肺炎等呼吸道感染,且病程遷延難愈。心臟畸形引起的肺血流異常會降低呼吸道局部免疫力,同時心功能不全導(dǎo)致抗感染能力下降,形成惡性循環(huán)。

5、紫紺表現(xiàn):

部分類型先心病會出現(xiàn)口唇、甲床青紫,活動后加重的中心性紫紺。這是右向左分流導(dǎo)致動脈血氧飽和度降低的典型表現(xiàn),紫紺型先心病患兒還可能出現(xiàn)杵狀指趾等慢性缺氧體征。

對于疑似先天性心臟病的嬰幼兒,建議保持適宜環(huán)境溫度避免受涼,采用少量多次喂養(yǎng)方式保證營養(yǎng)攝入,定期進行兒童保健檢查監(jiān)測發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時到兒童心臟專科就診,通過心臟超聲等檢查明確診斷。日常護理中需特別注意預(yù)防呼吸道感染,避免劇烈哭鬧增加心臟負擔(dān)。

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