宮頸糜爛做微創(chuàng)手術(shù)有什么副作用嘛

博禾醫(yī)生
宮頸糜爛微創(chuàng)手術(shù)可能出現(xiàn)陰道出血、感染風(fēng)險(xiǎn)、宮頸管粘連、術(shù)后分泌物異常及宮頸機(jī)能受損等副作用。手術(shù)方式主要包括高頻電波刀環(huán)形切除術(shù)、冷凍治療等,具體副作用與手術(shù)類(lèi)型及個(gè)體差異相關(guān)。
術(shù)后1-2周內(nèi)常見(jiàn)少量血性分泌物,與創(chuàng)面愈合過(guò)程中毛細(xì)血管破裂有關(guān)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)3周,需排除創(chuàng)面感染或血管結(jié)扎不徹底等情況。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,必要時(shí)使用止血藥物。
手術(shù)破壞宮頸黏膜屏障后,可能引發(fā)細(xì)菌上行感染導(dǎo)致盆腔炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、膿性分泌物增多等癥狀。術(shù)前需篩查陰道炎,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,保持外陰清潔干燥。
創(chuàng)面愈合過(guò)程中若上皮化生不完全,可能發(fā)生宮頸管前后壁粘連。輕者無(wú)癥狀,重者可導(dǎo)致月經(jīng)血排出受阻、繼發(fā)性閉經(jīng)或不孕。術(shù)后定期復(fù)查宮頸恢復(fù)情況,必要時(shí)行宮頸擴(kuò)張術(shù)。
術(shù)后2-3周常見(jiàn)淡黃色水樣或血性分泌物,伴隨脫痂期可能出現(xiàn)異味。若分泌物持續(xù)超過(guò)4周或伴瘙癢灼痛,需警惕繼發(fā)感染。避免使用護(hù)墊悶捂,可選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。
過(guò)度切除宮頸組織可能降低宮頸承托力,增加中期妊娠流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有生育需求者,建議選擇保留宮頸結(jié)構(gòu)的術(shù)式,術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避孕,孕后需加強(qiáng)宮頸長(zhǎng)度監(jiān)測(cè)。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免盆浴、游泳及重體力勞動(dòng),建議每日清潔外陰但禁止陰道沖洗。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)創(chuàng)面愈合,如魚(yú)肉、獼猴桃等。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查宮頸愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時(shí)返院。未生育女性需特別關(guān)注月經(jīng)周期變化,必要時(shí)進(jìn)行生育功能評(píng)估。
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