新生兒中耳炎可通過(guò)保持耳部清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液、物理治療、鼓膜穿刺引流等方式治療。新生兒中耳炎通常由咽鼓管功能不全、上呼吸道感染、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、先天性解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、保持耳部清潔

使用無(wú)菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物，避免污水進(jìn)入耳道。新生兒皮膚屏障功能較弱，不當(dāng)清潔可能加重感染。若耳道出現(xiàn)黃色膿性分泌物，需及時(shí)就醫(yī)處理。日常可用溫水浸濕的紗布清潔耳廓周?chē)つw，動(dòng)作需輕柔避免損傷鼓膜。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

哺乳時(shí)保持頭高腳低位，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。平躺喂奶易導(dǎo)致乳汁經(jīng)咽鼓管逆流至中耳。人工喂養(yǎng)時(shí)選擇合適流速的奶嘴，避免嗆奶。建議家長(zhǎng)每次喂奶后觀(guān)察新生兒是否出現(xiàn)抓耳、搖頭等異常動(dòng)作。

3、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等可用于細(xì)菌性中耳炎。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥周期，不可自行增減劑量。用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)耳部紅腫加重等過(guò)敏反應(yīng)。

4、物理治療

局部熱敷可促進(jìn)炎癥吸收，使用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨级看?0-15分鐘。紅外線(xiàn)照射需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。物理治療期間需監(jiān)測(cè)體溫變化，若出現(xiàn)發(fā)熱需立即停止。該方法適用于無(wú)化膿的早期中耳炎。

5、鼓膜穿刺引流

對(duì)于鼓室積膿嚴(yán)重者，需在耳鼻喉科行鼓膜切開(kāi)術(shù)引流膿液。術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染，保持穿刺部位干燥。該操作需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需定期復(fù)查聽(tīng)力。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后避免新生兒劇烈哭鬧導(dǎo)致傷口出血。

日常需保持新生兒居住環(huán)境通風(fēng)干燥，濕度控制在50%-60%。避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力，哺乳期母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。發(fā)現(xiàn)新生兒持續(xù)哭鬧、拒奶、發(fā)熱等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其至兒科或耳鼻喉科就診?？祻?fù)期間避免游泳、洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水，可使用防水耳塞保護(hù)。