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刀切到手要打破傷風(fēng)嗎

傳染科編輯 健康陪伴者
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刀切到手是否需要打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度和污染程度。淺表清潔傷口通常不需要接種,而深窄污染傷口或接觸鐵銹、泥土等污染物時(shí)建議接種。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌感染導(dǎo)致,該菌在缺氧環(huán)境中繁殖并產(chǎn)生神經(jīng)毒素。

當(dāng)傷口較淺且未接觸污染物時(shí),人體免疫系統(tǒng)通常能有效抵御破傷風(fēng)梭菌入侵。這類傷口表現(xiàn)為表皮劃傷、出血量少、創(chuàng)面清潔,可用流動(dòng)清水沖洗后消毒包扎。但若刀具生銹或傷口沾染泥土、糞便,尤其形成深而窄的創(chuàng)口如穿刺傷,破傷風(fēng)梭菌芽孢可能在缺氧環(huán)境下復(fù)蘇繁殖。此類傷口常伴隨劇烈疼痛、局部肌肉痙攣或腫脹,需徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。

破傷風(fēng)疫苗需在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種效果最佳防護(hù)窗口期為6小時(shí)。既往完成全程免疫接種者,若距末次接種超過5年需加強(qiáng)一針;未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不明者應(yīng)接種全程疫苗。傷口處理后應(yīng)保持干燥,觀察是否出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等全身癥狀,這些癥狀提示可能已發(fā)生破傷風(fēng)感染,需立即就醫(yī)進(jìn)行抗毒素治療和重癥監(jiān)護(hù)。

日常處理刀具創(chuàng)傷時(shí),建議先用生理鹽水沖洗傷口15分鐘,清除異物后壓迫止血。避免使用酒精或雙氧水直接刺激創(chuàng)面,可用碘伏消毒周圍皮膚。受傷后48小時(shí)內(nèi)避免傷口接觸污水,定期更換敷料觀察愈合情況。從事園藝、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者應(yīng)每10年加強(qiáng)接種破傷風(fēng)疫苗,兒童需按計(jì)劃完成百白破疫苗基礎(chǔ)免疫程序。

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