臍帶掉了十幾天了怎么還滲血

博禾醫(yī)生
臍帶脫落后持續(xù)滲血可能與局部感染、臍部護(hù)理不當(dāng)、凝血功能異常等因素有關(guān),通常可通過(guò)消毒護(hù)理、壓迫止血、就醫(yī)檢查等方式處理。
臍帶殘端脫落后的創(chuàng)面若未保持干燥清潔,容易滋生細(xì)菌引發(fā)感染。金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能導(dǎo)致局部血管滲血,伴隨紅腫、膿性分泌物。需用碘伏或醫(yī)用酒精每日消毒2-3次,若出現(xiàn)發(fā)熱或分泌物異味需及時(shí)就醫(yī)。
尿布摩擦、衣物刮蹭或過(guò)度觸碰臍部會(huì)刺激未完全愈合的創(chuàng)面。建議穿寬松純棉衣物,避免使用硬質(zhì)紙尿褲邊緣壓迫臍部,洗澡時(shí)用防水貼保護(hù),保持臍窩干燥通風(fēng)。
維生素K缺乏或遺傳性凝血障礙可能延長(zhǎng)出血時(shí)間。新生兒出生后常規(guī)注射維生素K1可預(yù)防相關(guān)疾病,若滲血呈鮮紅色且持續(xù)涌出,需檢測(cè)凝血酶原時(shí)間及血小板計(jì)數(shù)。
臍部愈合過(guò)程中異常增生的肉芽腫可能反復(fù)滲血,表現(xiàn)為紅色柔軟的小腫塊。醫(yī)用硝酸銀燒灼或電凝治療可有效處理,需由兒科醫(yī)生操作避免損傷周圍皮膚。
腹壓增高型臍疝可能牽拉臍部血管導(dǎo)致滲血,常見于頻繁哭鬧的嬰兒。直徑小于2厘米的臍疝多數(shù)可自愈,期間需減少哭鬧并用彈性腹帶保護(hù),若出血伴隨嘔吐需排除腸管嵌頓。
日常護(hù)理中建議使用75%醫(yī)用酒精環(huán)形消毒臍窩,從中心向外周螺旋式擦拭,避免使用紫藥水等染色劑掩蓋感染跡象。哺乳期母親可增加維生素C攝入促進(jìn)膠原合成,如獼猴桃、鮮棗等食物。觀察滲血是否伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀,若按壓10分鐘仍出血或滲液呈黃綠色,需兒科就診排除臍尿管瘺等先天畸形。保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于創(chuàng)面結(jié)痂,避免使用爽身粉堵塞毛孔。
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