鼻炎的癥狀都有哪些藥物治療好的
博禾醫(yī)生
鼻炎癥狀可通過氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物緩解。鼻炎癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺減退等。
鼻塞是鼻炎最常見癥狀,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜充血腫脹導(dǎo)致機(jī)械性阻塞。慢性鼻炎患者因長期炎癥刺激,可能出現(xiàn)下鼻甲肥大,形成持續(xù)性鼻塞。藥物治療可選擇減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但需避免連續(xù)使用超過7天。
清水樣鼻涕多見于過敏性鼻炎急性發(fā)作期,膿性鼻涕常見于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性鼻竇炎。過敏反應(yīng)使鼻黏膜分泌亢進(jìn),組胺釋放增加血管通透性。細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞浸潤會產(chǎn)生膿性分泌物。抗組胺藥如西替利嗪可減少分泌物,細(xì)菌性感染需聯(lián)用抗生素。
陣發(fā)性連續(xù)噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn),多在晨起或接觸過敏原后發(fā)作。鼻黏膜感覺神經(jīng)末梢受刺激后,通過三叉神經(jīng)反射弧引發(fā)保護(hù)性噴嚏反射。第二代抗組胺藥如地氯雷他定能阻斷H1受體,減輕神經(jīng)敏感性。嚴(yán)重者可配合鼻用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
鼻腔瘙癢常伴眼癢、咽癢,患者頻繁揉鼻出現(xiàn)橫向鼻皺褶。過敏原與IgE抗體結(jié)合后,肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺刺激癢覺神經(jīng)。除口服抗組胺藥外,鼻腔沖洗可物理清除過敏原,色甘酸鈉鼻噴霧劑能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜。
長期鼻塞導(dǎo)致氣味分子無法到達(dá)嗅區(qū),炎癥介質(zhì)也可能直接損傷嗅神經(jīng)。慢性肥厚性鼻炎患者下鼻甲后端肥大可阻塞嗅裂。系統(tǒng)治療需控制基礎(chǔ)疾病,局部使用糖皮質(zhì)激素減輕黏膜水腫,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正解剖異常。
鼻炎患者日常需保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器減少塵螨濃度。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,外出佩戴口罩阻隔污染物。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。鼻腔沖洗可選用生理鹽水,每日1-2次幫助清除分泌物。運(yùn)動選擇室內(nèi)項(xiàng)目如瑜伽、游泳,避免花粉季節(jié)戶外劇烈活動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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