孕婦抵抗力差對(duì)胎兒有影響嗎
博禾醫(yī)生
孕婦抵抗力差可能影響胎兒健康,主要風(fēng)險(xiǎn)包括宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)增加、胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)概率上升、新生兒免疫力低下、妊娠并發(fā)癥增多。
孕婦免疫力下降時(shí),細(xì)菌或病毒易通過胎盤感染胎兒。巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等可能引發(fā)胎兒畸形或器官損傷。需定期進(jìn)行TORCH篩查,發(fā)現(xiàn)感染時(shí)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物,嚴(yán)重者需靜脈注射免疫球蛋白。
母體反復(fù)感染會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,影響胎盤供氧供能。超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線低于10%百分位時(shí),需加強(qiáng)高蛋白飲食如雞蛋、魚肉、乳清蛋白粉,必要時(shí)住院進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
慢性炎癥反應(yīng)可能刺激子宮收縮,孕34周前出現(xiàn)規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)。臨床常用硫酸鎂抑制宮縮,配合地塞米松促胎肺成熟。居家護(hù)理需避免久站,每小時(shí)變換體位。
母體抗體傳輸不足會(huì)導(dǎo)致嬰兒IgG水平低下。出生后優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng),初乳中含SIgA可增強(qiáng)腸道免疫。必要時(shí)補(bǔ)充乳鐵蛋白制劑,接種疫苗前需評(píng)估免疫狀態(tài)。
免疫力低下孕婦更易發(fā)生妊娠期糖尿病、子癇前期等。建議每日監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,控制精制糖攝入每日<25g,適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽或水中漫步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
日常需保證每日攝入80g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),推薦三文魚、藜麥、希臘酸奶組合;補(bǔ)充含鋅量高的牡蠣或南瓜籽;每周3次30分鐘快走改善循環(huán)。睡眠保持7-9小時(shí),臥室濕度控制在50%-60%。出現(xiàn)持續(xù)低熱>37.3℃、異常陰道分泌物或胎動(dòng)減少需24小時(shí)內(nèi)就診。
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