去眼袋后避免感染需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則并做好術(shù)后護(hù)理。主要有術(shù)前消毒準(zhǔn)備、術(shù)中規(guī)范操作、術(shù)后傷口清潔、合理使用抗生素、定期復(fù)查觀察五項(xiàng)措施。

1、術(shù)前消毒準(zhǔn)備

手術(shù)前需對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行徹底消毒，使用碘伏溶液對(duì)眼周皮膚進(jìn)行三遍消毒處理，消毒范圍應(yīng)超過(guò)手術(shù)區(qū)域10厘米。同時(shí)要求受術(shù)者術(shù)前三天避免使用化妝品，術(shù)前一天洗頭洗澡以減少皮脂分泌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需確保手術(shù)器械經(jīng)過(guò)高壓蒸汽滅菌處理，手術(shù)室空氣菌落數(shù)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

2、術(shù)中規(guī)范操作

手術(shù)過(guò)程中醫(yī)生需穿戴無(wú)菌手術(shù)衣和手套，采用雙層無(wú)菌鋪巾隔離術(shù)區(qū)。切口選擇應(yīng)避開(kāi)瞼板腺開(kāi)口部位，使用精細(xì)電凝器械減少組織損傷。術(shù)中每隔30分鐘需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，及時(shí)清除血痂和分泌物。縫合時(shí)采用6-0可吸收縫線，線結(jié)埋入深層組織減少異物刺激。

3、術(shù)后傷口清潔

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清理傷口滲出物，每日清潔3-4次。拆線前避免傷口接觸生水，洗頭時(shí)建議使用護(hù)目鏡。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕眼瞼水腫，避免揉眼或外力碰撞。傷口結(jié)痂后不可強(qiáng)行撕除，待其自然脫落。眼部分泌物增多時(shí)可用左氧氟沙星滴眼液沖洗結(jié)膜囊。

4、合理使用抗生素

術(shù)后需口服頭孢克肟分散片3-5天預(yù)防感染，對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用阿奇霉素片。局部涂抹莫匹羅星軟膏每日2次，覆蓋切口及周圍2厘米范圍。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并調(diào)整抗生素種類。嚴(yán)禁自行延長(zhǎng)用藥周期或加大劑量，避免產(chǎn)生耐藥性。

5、定期復(fù)查觀察

術(shù)后第1、3、7天需到院復(fù)查傷口愈合情況，通過(guò)裂隙燈檢查排除角結(jié)膜炎。術(shù)后2周內(nèi)避免游泳、桑拿等可能污染傷口的活動(dòng)?；謴?fù)期間出現(xiàn)視力模糊、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員需詳細(xì)記錄傷口愈合進(jìn)程，對(duì)糖尿病患者等重點(diǎn)人群加強(qiáng)隨訪頻次。

術(shù)后飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復(fù)，每日保證2000毫升飲水加速代謝。兩周內(nèi)禁止吸煙飲酒，避免攝入辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息，午間可冷敷15分鐘緩解腫脹。外出時(shí)佩戴防紫外線眼鏡，避免強(qiáng)光刺激導(dǎo)致流淚增加感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用藥物，不可擅自停用或更換抗生素。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，減少眼周血液循環(huán)加速帶來(lái)的滲出風(fēng)險(xiǎn)。