半夏白術(shù)天麻湯用量
半夏白術(shù)天麻湯的用量需根據(jù)患者體質(zhì)、病情輕重及醫(yī)師辨證調(diào)整，經(jīng)典方劑中半夏常用6-12克、白術(shù)9-15克、天麻6-10克，配伍茯苓、陳皮等藥材協(xié)同起效。
1、基礎(chǔ)配伍：
原方出自醫(yī)學(xué)心悟，半夏與白術(shù)比例為1：1.5，天麻用量約為半夏的2/3?；A(chǔ)方中半夏9克、白術(shù)12克、天麻6克為常見起始劑量，適用于痰濕中阻型眩暈的初期調(diào)理。需配合生姜3片、大棗2枚調(diào)和藥性。
2、體質(zhì)差異：
體弱者半夏宜減至6克，白術(shù)可增至15克以健脾；痰濕壅盛者半夏可用至12克，天麻可加至10克。老年患者用量需下調(diào)20%，兒童按體重折算為成人1/3-1/2量，孕婦禁用本方。
3、證型調(diào)整：
風(fēng)痰上擾證天麻可加至9克，配伍鉤藤；脾虛濕盛證白術(shù)可加至18克，加蒼術(shù)增效；肝陽上亢者需減少半夏用量至6克，加石決明平衡藥性。急性發(fā)作期短期增量需控制在3日內(nèi)。
4、煎煮要點：
半夏需先煎30分鐘減毒，天麻不宜久煎需后下。全方水煎兩次混合藥液，每日1劑分2-3次溫服。嘔吐嚴(yán)重者可少量頻服，服藥期間忌食生冷油膩。
5、療程控制：
癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量，連續(xù)服用不超過2周。慢性病調(diào)理可采用服5天停2天間歇療法，或改為丸散劑維持。出現(xiàn)口唇麻木等不良反應(yīng)需立即停用。
使用本方需嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則，眩暈伴高血壓或腦部器質(zhì)病變者應(yīng)配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。日常可配合山藥粥健脾、菊花決明子茶平肝輔助調(diào)理，避免過度勞累及情緒激動。痰濕體質(zhì)者建議定期進行艾灸足三里、豐隆穴保健，練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式改善氣機運行。
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