埋藥避孕有什么副作用
博禾醫(yī)生
埋藥避孕可能引起月經(jīng)紊亂、頭痛、體重增加、情緒波動、局部皮膚反應等副作用,需根據(jù)個體情況調(diào)整或更換避孕方式。
皮下埋植避孕藥通過持續(xù)釋放孕激素抑制排卵,約30%使用者會出現(xiàn)月經(jīng)周期改變,表現(xiàn)為經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不規(guī)則出血。癥狀較輕者可觀察3-6個月等待適應,持續(xù)出血者可短期服用雌激素制劑如戊酸雌二醇片,無效時需取出埋植劑。
激素水平波動可能引發(fā)血管性頭痛,發(fā)生率約15%。建議記錄頭痛發(fā)作頻率,偶發(fā)癥狀可服用布洛芬緩解,頻繁發(fā)作需排查偏頭痛病史,必要時改用含雌激素的復方避孕藥或銅宮內(nèi)節(jié)育器替代。
孕激素促進水鈉潴留和脂肪沉積,部分女性1年內(nèi)體重增加2-4kg。控制每日鹽分攝入低于5g,增加有氧運動如快走、游泳,若體重持續(xù)增長超過標準值10%,應考慮更換避孕方式。
激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導致焦慮或抑郁傾向,原有情緒障礙者更易發(fā)生。輕度癥狀可通過心理咨詢和正念訓練改善,嚴重情緒障礙需聯(lián)合使用SSRI類藥物或提前取出埋植劑。
植入部位可能出現(xiàn)淤青3-7天消退、硬結(jié)2周內(nèi)吸收或感染發(fā)生率<1%。術后24小時避免沾水,出現(xiàn)紅腫熱痛需口服頭孢克洛抗感染,形成膿腫需手術引流并取出埋植劑。
飲食上多攝入富含維生素B6的香蕉、菠菜以調(diào)節(jié)激素代謝,每日補充1000mg鈣質(zhì)預防骨質(zhì)流失。運動建議選擇瑜伽或普拉提改善盆腔血液循環(huán),植入后1個月避免劇烈上肢運動。定期監(jiān)測血壓和乳腺情況,埋植期間每6個月進行婦科超聲檢查,出現(xiàn)嚴重副作用應立即就醫(yī)評估。
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