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懷孕前三個月都需要做哪些檢查

懷孕期編輯 健康解讀者
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關鍵詞:#懷孕

懷孕前三個月需完成基礎體檢、傳染病篩查、遺傳病評估、超聲檢查及激素水平檢測。

1、基礎體檢:

血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查是孕早期必查項目,血常規(guī)可判斷貧血或感染風險,尿常規(guī)篩查泌尿系統(tǒng)疾病,肝腎功能評估母體代謝能力。異常結果需針對性干預,如貧血補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物,尿路感染使用頭孢類抗生素如頭孢克洛。

2、傳染病篩查:

乙肝五項、梅毒螺旋體抗體、HIV檢測可阻斷母嬰垂直傳播。乙肝攜帶者需在孕晚期注射免疫球蛋白,HIV陽性孕婦需服用齊多夫定等抗病毒藥物。建議配偶同步篩查,避免交叉感染。

3、遺傳病評估:

地中海貧血基因檢測、TORCH五項弓形蟲、風疹病毒等幫助發(fā)現(xiàn)遺傳風險。南方地區(qū)夫婦需重點排查地貧,陽性者需做絨毛穿刺或羊水穿刺。風疹抗體陰性者建議孕前接種疫苗。

4、超聲檢查:

孕7-8周首次B超確認宮內妊娠及胎心,排除宮外孕或葡萄胎。孕11-13周NT超聲測量胎兒頸項透明層厚度,超過2.5mm需進一步無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排查染色體異常。

5、激素水平檢測:

孕酮和HCG監(jiān)測可評估胚胎發(fā)育,孕酮低于15ng/ml可能提示黃體功能不足,需肌注黃體酮或口服地屈孕酮。甲狀腺功能異常如TSH>2.5mIU/L需左甲狀腺素鈉干預,避免影響胎兒智力發(fā)育。

日常需保證每日400μg葉酸攝入,食用動物肝臟、深綠色蔬菜補充鐵元素,避免生肉、未滅菌乳制品。適度進行散步、孕婦瑜伽,控制體重增長在0.5-2kg范圍內。出現(xiàn)劇烈腹痛或陰道流血立即就醫(yī),睡眠時采取左側臥位改善胎盤供血,定期使用胎心儀監(jiān)測胎兒狀況。

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