濕疹可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激及心理壓力等原因引起，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出及劇烈瘙癢。

1、遺傳因素：

濕疹具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有過(guò)敏性疾病如哮喘、過(guò)敏性鼻炎時(shí)，子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。研究發(fā)現(xiàn)，絲聚蛋白基因突變會(huì)導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷，使皮膚保水能力下降，外界過(guò)敏原更易穿透皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)。

2、免疫異常：

患者體內(nèi)Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度活躍，產(chǎn)生過(guò)量IgE抗體和炎癥因子如IL-4、IL-13。這種免疫失衡會(huì)使皮膚對(duì)普通刺激產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。部分患者可能同時(shí)存在自身免疫異常。

3、皮膚屏障破壞：

皮膚最外層的角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常時(shí)，經(jīng)皮水分丟失增加，皮膚干燥脫屑。同時(shí)外界刺激物如洗滌劑、粉塵更容易侵入真皮層，激活免疫細(xì)胞釋放組胺等致癢物質(zhì)。這種惡性循環(huán)是濕疹遷延不愈的關(guān)鍵機(jī)制。

4、環(huán)境刺激：

接觸羊毛織物、合成纖維、鎳合金飾品等物理摩擦，或使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品均可誘發(fā)癥狀。氣候干燥、溫差變化大時(shí)癥狀加重。塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原也可能通過(guò)免疫交叉反應(yīng)導(dǎo)致皮膚病變。

5、心理壓力：

長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫軸影響病情，壓力激素升高可加劇皮膚炎癥反應(yīng)。臨床觀察顯示，約30%患者在情緒波動(dòng)后出現(xiàn)皮損增多、瘙癢加重，形成"瘙癢-搔抓-皮損"的惡性循環(huán)。

濕疹患者需避免過(guò)度清潔，洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。記錄飲食日記排查可能加重癥狀的食物如海鮮、堅(jiān)果。急性期瘙癢時(shí)可冷敷緩解，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。若皮損出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否合并細(xì)菌或病毒感染。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。