膽固醇偏高可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、甲狀腺功能減退等原因引起。膽固醇偏高通常表現(xiàn)為血液中低密度脂蛋白膽固醇水平超過(guò)正常范圍，可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常見(jiàn)的遺傳性疾病，可能導(dǎo)致膽固醇水平顯著升高。這類(lèi)患者體內(nèi)低密度脂蛋白受體功能異常，影響膽固醇代謝。患者通常需要長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，并定期監(jiān)測(cè)血脂水平。遺傳因素引起的膽固醇偏高往往在年輕時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等，以及過(guò)多飽和脂肪酸和反式脂肪酸，都會(huì)導(dǎo)致膽固醇升高。這類(lèi)人群應(yīng)減少紅肉攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。烹飪方式建議選擇蒸煮代替油炸，避免使用豬油等動(dòng)物油脂。適量食用富含不飽和脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)有助于調(diào)節(jié)血脂。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)的生活方式會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平，同時(shí)增加低密度脂蛋白膽固醇。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，可以有效改善血脂代謝。運(yùn)動(dòng)還能幫助控制體重，減少內(nèi)臟脂肪堆積。對(duì)于長(zhǎng)期伏案工作的人群，建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

4、肥胖

特別是腹型肥胖者，脂肪組織會(huì)分泌更多游離脂肪酸，刺激肝臟合成更多膽固醇。體重指數(shù)超過(guò)28的人群發(fā)生高膽固醇血癥的概率顯著增加。減重5-10%就能明顯改善血脂水平。除了控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊輔助減重。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素參與膽固醇代謝調(diào)節(jié)，甲狀腺功能減退時(shí)膽固醇分解減少，導(dǎo)致血液中膽固醇水平升高。這類(lèi)患者常伴有乏力、怕冷、體重增加等癥狀。確診后需要服用左甲狀腺素鈉片替代治療，隨著甲狀腺功能恢復(fù)，膽固醇水平通常會(huì)逐漸下降。

膽固醇偏高人群日常應(yīng)注意低脂飲食，限制每日膽固醇攝入不超過(guò)300毫克。增加燕麥、豆制品、堅(jiān)果等富含膳食纖維和植物固醇的食物。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。40歲以上人群建議每年檢測(cè)一次血脂，有家族史或高危因素者應(yīng)增加檢測(cè)頻率。若通過(guò)生活方式調(diào)整3-6個(gè)月后膽固醇仍居高不下，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物治療。