嬰兒濕疹的癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
嬰兒濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液和結(jié)痂,常伴有劇烈瘙癢。嬰兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、免疫功能紊亂等原因有關(guān)。
嬰兒濕疹早期常見(jiàn)邊界不清的紅色斑片,多分布于面部、頭皮及四肢伸側(cè)。皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑,觸摸時(shí)有粗糙感。這類癥狀通常與環(huán)境溫度變化、衣物摩擦等外界刺激有關(guān)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度適宜,避免使用堿性洗浴用品,可遵醫(yī)囑外用弱效激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。
皮膚表面出現(xiàn)針尖至米粒大小的凸起疹子,顏色呈淡紅或膚色,可能密集分布形成斑塊。患兒常因瘙癢頻繁抓撓導(dǎo)致丘疹破潰。此類表現(xiàn)多與汗液刺激或接觸過(guò)敏原相關(guān)。建議家長(zhǎng)選擇純棉透氣衣物,必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解癥狀。
急性期可見(jiàn)透明小水皰聚集,皰壁薄易破裂形成糜爛面。好發(fā)于耳后、肘窩等皮膚褶皺處,可能伴隨黃色滲液。這種情況需警惕細(xì)菌感染,家長(zhǎng)應(yīng)剪短患兒指甲防止抓傷,醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏聯(lián)合治療。
水皰破裂后出現(xiàn)漿液性滲出,導(dǎo)致局部皮膚濕潤(rùn)黏膩,干燥后形成蜜黃色痂皮。滲液多提示濕疹處于急性發(fā)作階段,需避免使用封閉性油膏??勺襻t(yī)囑采用硼酸溶液濕敷,配合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制炎癥。
慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變,表面覆蓋灰白色鱗屑或血痂。長(zhǎng)期反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致色素沉著。這種情況需要加強(qiáng)保濕護(hù)理,使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能建議短期外用糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏。
家長(zhǎng)應(yīng)每日為嬰兒涂抹無(wú)香料保濕霜,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免接觸羊毛制品和寵物毛發(fā),母乳喂養(yǎng)的母親需注意回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物。若濕疹面積擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。保持患兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期更換床單衣物有助于減少癥狀復(fù)發(fā)。
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