唇裂修復(fù)術(shù)是怎么做的
博禾醫(yī)生
唇裂修復(fù)術(shù)通常采用外科手術(shù)方式,主要步驟包括術(shù)前評(píng)估、麻醉、裂隙閉合、組織重建和術(shù)后縫合。手術(shù)需根據(jù)患兒年齡、裂隙類型選擇個(gè)體化方案,常見(jiàn)術(shù)式有旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、三角瓣法等。
術(shù)前需進(jìn)行全面體格檢查和影像學(xué)評(píng)估,確認(rèn)無(wú)手術(shù)禁忌證。手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,沿裂隙邊緣設(shè)計(jì)切口線,分離黏膜、肌肉及皮膚組織,將移位的口輪匝肌復(fù)位并縫合,重建唇部自然解剖結(jié)構(gòu)。對(duì)于完全性唇裂可能需同期矯正鼻畸形,通過(guò)調(diào)整鼻翼軟骨改善對(duì)稱性。術(shù)中采用可吸收縫線分層縫合,減少瘢痕形成。術(shù)后需用唇弓保護(hù)傷口,避免外力碰撞。手術(shù)時(shí)間通常為1-3小時(shí),住院觀察3-5天。
術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,使用抗生素軟膏預(yù)防感染,喂養(yǎng)時(shí)選擇專用奶瓶減少吸吮動(dòng)作。定期復(fù)查觀察傷口愈合情況,部分患者需二期手術(shù)精細(xì)調(diào)整。建議在出生后3-6個(gè)月進(jìn)行一期修復(fù),伴有腭裂者需在9-18個(gè)月行腭裂修補(bǔ)術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓患兒抓撓傷口,按醫(yī)囑進(jìn)行唇部按摩幫助軟化瘢痕。哺乳期母親需保持營(yíng)養(yǎng)均衡,補(bǔ)充足量維生素和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。
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